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患者男性,45岁,因咳嗽、阵发性夜间端

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性别:男 年龄:45岁

病情描述:

患者男性,45岁,因咳嗽、阵发性夜间端坐呼吸半月就诊,既往有强制性脊柱炎病史。查体血压正常,两下肺可问及少量湿性罗音,心界左下扩大,律齐,心尖区及主动脉瓣听诊区可闻及III级收缩期杂音,心超示:室间隔厚度20mm,左室后壁厚度18mm,各腔室均扩大,主动脉瓣厚度6-8mm,瓣口9mm,压差112。请问目前诊断考虑是什么?

于忠光
于忠光 职称:医师
内科
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问题分析:患者见端坐呼吸,结合症状可能为肺淤血,见左心室肥厚,为肥厚型心肌病,主动脉瓣偏厚,为主动脉瓣狭窄,总为心衰。

意见建议:患者为心衰晚期,失代偿时期,建议患者治疗以改善心功能为主,如利尿剂,洋地黄类,饮食要以清淡为主,少吃盐。

2014-08-10
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患者男性,45岁,因咳嗽、阵发性夜间端
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