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直肌联结术

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性别:女 年龄:36岁

病情描述:

麻痹性斜性斜视首先要查清何肌麻痹?全麻痹或部分麻痹?先天性或后天性?如后天性,其原因是否明确?

何忠印 职称:主治医师
吉林省肿瘤医院 耳鼻咽喉头颈科
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问题分析及建议:肌联结术的禁忌1.麻痹肌的拮抗肌应无严重挛缩及纤维化。如牵拉试验阳性,则首次手术可先解决挛缩或纤维化的眼肌,然后再根据情况做下一步手术。2.一次手术不应切断3条直肌,否则可能引起眼球前节的缺血。3.保守治疗后,向麻痹肌侧眼球运动好转或不稳定,应继续治疗。4.病因未除者(如脑神经病变)。直肌联结术适用于:四条直肌中任何一条直肌的完全性麻痹,保守治疗半年以上无任何好转者。一般为水平肌外转或内转不能超过中线或上、下直肌上转或下转不能超过水平线者。2.因外伤截断直肌,无法找到断端时。3.医源性前次手术失误,眼肌脱线又找不到肌肉时。4.先天性一条直肌缺如者。{['suggestions']}

2014-07-23
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