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盐酸丁螺环酮片

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性别:女 年龄:22岁

病情描述:

我老婆在哺乳期,前阵子因为身体原因,吃了盐酸丁螺环酮片和米氮平片,期间一直停止喂奶,每天奶都挤掉了,昨天这两种药都停了.请问要几天后才能继续喂奶?

邓小林 职称:副主任医师
四川省人民医院 康复科
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问题分析及建议:在老年病人中动力学无特殊变化.盐酸丁螺环酮片口服后,约2小时后血浆浓度达到高峰.约85%与血浆蛋白结合.平均半衰期为20-40小时,偶见长达65小时,在年轻人中也偶见较短的半衰期.清除半衰期的长短正适合于将服用方式定为每日1次.血药浓度在服药3-4天后达到稳态,此后将无体内聚积现象发生.在所推荐的剂量范围内,米氮平的药代动力学形式为线性.米氮平大多被代谢,并在服药后几天内通过尿液和粪便排出体外.建议您在两种药物在体内代谢完毕后再进行母乳喂养,可能越一周左右的时间.盐酸丁螺环酮片口服0.5~1小时达血药浓度峰值.存在肝脏首过效应,t1/2为1~14小时,血浆蛋白结合率为95%.大部分在肝内代谢,其代谢产物为5-羟基丁螺环酮和1-(2-嘧啶基)-哌嗪,仍有一定生物活性.口服后,约60%由肾脏排泄,40%由粪便排出.肝硬化时,由于首过效应降低,可使血药浓度增高,药物清除率明显降低,肾功能障碍时清除率轻度减低.{['suggestions']}

2014-07-15
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