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胸痛是什么

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性别:男 年龄:42岁

病情描述:

每天晚上睡觉时,胸不痛,睡到四五个小时时,很痛,痛醒,起床后,活动一二个小时,就不痛了,白天都不痛,这样的症状有一个多月了,期间去医院做了很多检查。拍了胸片,没有问题,做了心电图没有问题,做了血常规没有问题。做了肝胆脾胰B超,也没有问题,只是没有做胃部检查,这会不会是胃炎?可是不觉得胃痛。另每天解大便次数有二至三次,没有拉稀,解完大便后感觉挺舒服。这到底是什么问题?

陈育青
陈育青 职称:主任医师
北大医院 肾病内科
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问题分析:您好!据您以上描述的症状您的不适可能为心肌短暂性缺血导致的心绞痛。夜间睡眠时,支配心跳变慢的迷走神经兴奋,心率变慢,血流迟缓,冠状动脉供血减少;加之睡眠中可能做噩梦,使精神紧张,心率突然加速,心肌耗氧量增加;睡眠时静脉血回流增多导致心脏负荷加重;夜间不饮水使血液更加黏稠等。心绞痛发作时心电图一般都能查出ST段降低,发作后心电图又恢复正常。

2014-08-02
罗辉遇
罗辉遇 职称:副主任医师
广医二院 老年病内科
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问题分析:请问您胸痛的症状是每晚都出现吗?如果想明确诊断可以去医院做一个24小时动态心电图。可以吃一些活血化瘀保护心肌细胞的药物丹参片或复方丹参滴丸,辅酶Q10等。平时注意一下几点:(1)睡前避免看有刺激性或凶险情节的小说或电视。 (2)晚餐不要吃得过晚过饱,特别是不要吃后就睡。因为晚餐过晚过饱或吃后就睡,血液集中在消化道,使其他部位(特别是冠状动脉)的血液相对减少。(3)睡前最好喝一杯热牛奶,这样不仅能补充晚餐的营养不足,还可稀释血液黏稠度。(4)睡前可做半小时的轻松锻炼,如散步、做操等,使身体稍感疲劳,能促进和帮助睡眠。(5)睡眠时最好头部略高于脚部,以减少静脉血回流量,减轻心脏负担。(6)即使在寒冷的冬季,夜间睡眠时也不要将窗户完全关死,要留一些缝隙,使卧室内空气流通,保证心脏有充足的氧气供应。

2014-08-02
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