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糖胚抗原724偏高,低血糖

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性别:女 年龄:68岁

病情描述:

女性68岁,十六年前做过垂体手术,术后较好,放疗后人日渐消瘦,精神萎靡,这几年也看过内分泌医生,建议增加药量。但患者比较固执,一直坚持只吃半颗到一颗强的松,甲状腺片一颗。因为放疗后胃收到伤害,估计萎缩,每天的进食量很少,饭几乎不怎么吃,喜欢吃些零食饼干等东西。最近几天凌晨4、5点钟烦躁出汗体虚,持续三天这样,在7号早上昏迷,送医院抢救后发现是低血糖,已经挂了一个多星期的葡萄糖,消炎,激素等,人已经精神多了。各项检查中发现糖胚抗原724偏高,第一次查26多,第二次查30多,中间相隔两三天的样子。其他指标都正常。B超检查上腹部也正常。咨询了医生说在短期内升高有意义,现在一是患者体质较弱,担心胃肠镜不能承受。(两年前做过胃镜诊断为浅表性胃炎,现在吃东西稍微多一点就觉得胃部不适,习惯吃藿香正气液能缓解)。想咨询这样的情况。是有胃部肿瘤的风险吗?还是继续观察?:

陈太波
陈太波 职称:副主任医师
北京协和医院 心血管内科
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问题分析:您好,低血糖综合征是一组由多种病因引起的综合征,血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症,常见的有功能性低血糖与肝.源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症,本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病,脑瘤与脑炎等。  

意见建议:建议对症治疗:当患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间。凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征,已意识到为低血糖症表现者,立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10~20g),同时监测血糖水平,一般在10~20min左右可恢复,以维持一定血糖水平,如病情不易缓解者,也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。

2014-08-09
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糖胚抗原724偏高,低血糖
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