您的当前位置:首页 > 外科

胰位胰腺

已回复
性别:女 年龄:50岁

病情描述:

如果是胰腺肿瘤,它的疼痛主要表现在哪些部位?

郭东生
郭东生 职称:主任医师
武汉同济医院 神经外科
向他提问已帮助用户:66        评价:0

问题分析:考虑是胰腺癌的可能性比较大。建议做进一步的确诊。胰腺癌的确诊方法较多,但是一定要正规,否则会引起误诊。目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现(腹痛、黄疸、体重下降、腹块等)、腹部B超或CT及血清测定等检查。如CT检查结果不典型或正常,但仍有可疑者,可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影、内腔镜逆行胰胆管造影、经皮胰腺肿物穿刺活检等检查以明确诊断。分期上由于分期不能准确反映患者的治疗及预后,临床上较少应用。胰腺癌确诊的方法较多,并且单一的诊断方法,很难实现的确诊,因此在临床上采用多种诊断方法结合的联合确诊方法,并且在确诊过程中,尽量的配合服用些具有抗肿瘤,抑制肿瘤细胞生长的人参皂苷(护命素)等中医药物,防止病情恶化,增加治疗难度。

2014-08-18
王斌
王斌 职称:副主任医师
上海第九人民医院 整形外科
向他提问已帮助用户:75        评价:0

问题分析:胰腺位于腹腔深部,胰腺癌早期症状不太明显,比较突出的有三种症状:(1)厌食,消化不良及体重下降;(2)腹部不适或疼痛,约有半数患者以腹痛为首发症状,约有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻;(3)黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。 上面讲的是一般症状,胰腺癌的症状表现还随发生部位的不同而有所差异。胰头癌由于容易压迫胆总管,阻塞胆汁排泌,使胆汁渗入血液,最容易引起黄疸、肝脏肿大,以及大便颜色变浅,呈白陶土样。因此,胰头癌相对来说更有可能在早期发现;胰体癌症状以疼痛为主,因为胰体与腹腔神经丛相邻,病变容易侵及神经,疼痛为间歇性或持续性,夜间加重;胰尾癌症状较隐匿,疼痛不多见,除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外,有时表现为腹部包块,容易被误诊为左肾疾病。 由于不容易被及时发现,临床上确诊为胰腺癌的病人,只有10%一25%能考虑手术,且治愈率很低,所以早期诊断非常重要。一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑本病:(1)进行性阻塞性黄疸;(2)原因不明的顽固性上腹痛、腰背痛;(3)不能解释的体重减轻;(4)脂肪泻(因胰液排泌不足,脂肪消化不良而引起);(5)糖尿病(由于胰岛细胞被破坏,出现症状性糖尿病)。 另外,胰腺癌的初期表现还可能有以下特点:(1)起病多无明显诱因;(2)上腹不适的部位较深,范围较广。患者常不易用手指准确点出,而多在腹部划一较大区域,或将手掌置于腹部比划不适范围;(3)不适的性质多较模糊,患者不能清楚地描述;(4)不适与饮食的关系不一,有的初期感到饭后不适,随后可能逐渐转为持续存在,进食后加重,也有与饮食无关的;(5)一般均不伴或少伴返酸,抗酸药的疗效不显著或不持久;(6)无消化性溃疡病那样的周期性,更无季节性可言,却有进行性加重现象,逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛;(8)伴有乏力和进行性消瘦。虽然黄疸可以是胰腺癌的首发表现,但往往并非早期表现。 胰腺癌晚期症状晚期的胰癌所出现的症状,黄疸症状占70%、便秘、池泻、迅速消瘦(因为失去吸收营养机能)、呕吐、腹水、鼓胀、呼吸困难、剧痛(占75%以上)等症状。 腹痛上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。 参考资料:胰腺癌

2014-08-18
相关疾病
推荐医院
知名专家
  • 孟凡强副主任医师
    外科,普通外科
    中日友好医院
  • 裴东坡主任医师
    外科,普通外科
    中日友好医院
  • 贺建业主任医师
    外科,普通外科
    安贞医院
  • 陈杰主任医师
    外科,普通外科
    北京朝阳医院
免费向万名专家医生提问
无需注册,10分钟内回答
胰位胰腺
采纳感言
对该回答的感言:
评价
*满意度:
*评论内容:
内容不少于20字