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腰背痛看病挂哪个科室

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性别:女 年龄:31岁

病情描述:

腰背痛看病挂哪个科室!晚上睡觉时在凌晨4点左右醒来,腰背疼痛难忍,翻身疼痛加剧,且呼吸时感觉胸部有些闷痛,难以再睡,如坐起、或半靠一会,疼痛有所缓解;时间已有一年多了,在这期间曾到当地市医院查过两次,一次拍了片子,做了ct,还住了三天院,最后说是腰肌筋膜炎,后来算了;现在想彻查,请问应该挂哪个科室?

单丽娜
单丽娜 职称:副主任医师
吉林市肛肠医院 肛肠外科
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问题分析:引起腰腿痛的原因很多,根据各种不同的人群来说,其发病率的高低有所不同。  1、不同年龄:小儿或少年主要是先天性畸性,为隐性脊柱裂等姿势性的疾病,为腰椎侧弯;炎症性的,为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主,为腰肌扭伤、劳损,腰椎间盘突出症,腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面,为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成,腰椎间盘缩窄及骨质疏松,其次为腰骶部肿瘤。  2、不同性别:男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大,一旦活动姿势不当、负荷过大,防护上有所欠缺,就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤,因此,男性腰腿痛以损伤因素较为多见;女性由于解剖及生理特点,而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外,月经期间可致腰痛;怀孕期间,因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛,在用力不当的情况下可引起腰痛。  3、职业不同:体力劳动者,尤其是强体力劳动者、运动员、战士等,常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外,较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员,潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素,这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案,姿势变化少,坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱,极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。

2014-08-28
李攀峰
李攀峰 职称:住院医师
郑大五附院 心血管外科
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问题分析:无论是骨组织的病变,还是软组织的病变,均分为五大类进行考虑。即对所有的腰痛病,可以按外伤、炎症、肿瘤、畸形和代谢性疾病五大类去思考,并进行鉴别。  1、外伤性腰痛:外伤性腰痛分为急性和慢性两种。急性外伤是指较严重的外伤引起骨或软组织的解剖性的损害;慢性外伤是指由急性外伤移行过来的或反复轻伤所造成的腰部损伤。例如腰椎骨折,棘间韧带断裂或慢性劳损及脊柱脱位,均属于此类。  2、炎症性腰痛:炎症性腰痛病一般多指椎骨的急性感染,脊椎骨骨髓炎,但比较少见。软组织中的纤维组织炎、慢性筋膜炎、第三腰椎横突周围炎、椎体骨软骨炎、脊椎骨髓炎、风湿性腰痛、类风湿性腰痛等属于此类。  3、肿瘤所致的腰痛:腰部软组织肿瘤比较少见。椎骨的肿瘤又可分为原发性和继发性的两种:椎骨的原发性肿瘤有巨细胞和血管瘤;继发性的转移瘤,在腰椎常见,为癌转移。  4、畸形所致的腰痛:脊椎的畸形能够引起腰痛的有:峡部不连、脊椎滑脱、水平骶椎、半椎体、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化,脊柱侧凸症、小关节不对称等。另外下肢的畸形亦可导致腰痛,如先天性两下肢长度不等,马蹄内翻足,膝内、外翻,平跖足,小儿麻痹后遗症等。  5、代谢性疾病所致的腰痛:属于代谢性疾病的有脊柱的骨质疏松(老年性骨松变)、骨质软化、增生性脊椎病(属于衰退性疾病,也可算作代谢性疾病之一)等。

2014-08-28
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