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胃扭转注意

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性别:男 年龄:60岁

病情描述:

胸腹部常规透视未见异常.食道:钡剂通过顺利,管壁柔软,光滑,蠕动规律,未见狭窄,梗阻,扩张,破坏等征象;黏膜连续规整.未见充盈缺损及龛影.贲门胃角未见开大,贲门口通过顺利.

焦力群
焦力群 职称:主任医师
宣武医院 神经外科
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问题分析:慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变.胃肠钡餐检查是重要的诊断方法.系膜轴扭转型的X线表现为双峰形胃腔,即胃腔有两个液平面,幽门和贲门处在相近平面.器官轴扭转型的X线表现有胃大,小弯倒置和胃底液平面不与胃体相连等.慢性胃扭转一般采用中医治疗,如针灸,拔火罐等.急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.

2014-08-28
茹小虎
茹小虎 职称:主治医师
宜宾市第一人民医院 胸外科
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问题分析:急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗.在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况.此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查.在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝,食管裂孔疝,肿瘤,粘连带等

2014-08-28
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胃扭转注意
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