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乌龟吞咽困难

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性别:女 年龄:31岁

病情描述:

因女儿哭闹,吃饭较急,误吞了一块猪脚骨头,卡在喉咙.后一直呕吐想把骨头吐出来,未果.在去医院的途中,又吐了两次,一次血色为黑色.在医院做了钡餐透视,未发现异物. 这几天,吃东西吞咽时特别困难,到医院做胃镜检查,结果为中重度食管炎,粘膜多处剥脱,医生说只能流食饮食并配了些药. 这几天都是喝汤,人感觉乏力,我想咨询医生象我这种情况要怎么办?

张芸
张芸 职称:主治医师
绵阳市中心医院 神经内科
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问题分析:在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。郭晓斌说,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度。

2014-08-25
王珂
王珂 职称:副主任医师
吉林大学第二医院 呼吸内科
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问题分析:高龄老人常会出现吞咽困难的现象,许多老人因此吃不好,非常难受。据统计,因为吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%。造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。她说,治疗吞咽困难没有什么特效药,关键是要好好护理老人。吞咽是一种复杂的反射性动作,是口咽部随意肌群的收缩、食管括约肌的松弛以及食管肌节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作,将进食的流质或食团排进胃内。吞咽动作受延髓等高级神经中枢支配,Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经对吞咽尤为重要。吞咽困难可分为机械性与运动性两类。

2014-08-25
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