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右肾输尿管狭窄治

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性别:女 年龄:45岁

病情描述:

患者被检查出右肾的输尿管狭窄,这个是怎么回事呢?要怎么治啊?

孙喜太
孙喜太 职称:副主任医师
南京鼓楼医院 普通外科
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问题分析:右肾输尿管狭窄其组织学见移行上皮正常,平滑肌细胞减少,纤维组织并不增加。先天性输尿管狭窄的病因不明,从超微结构观察单纯性狭窄可能是由于胚胎第11~12周时发育障碍所致。部位在输尿管膀胱连接处和输尿管肾盂连接处,中段罕见。其临床表现主要是上尿路梗阻引起的症状,治疗按患肾的损害情况和程度而定。建议患者去省级的国营医院治疗为好。

2014-10-07
杨斌
杨斌 职称:主治医师
上海第十人民医院 泌尿外科
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问题分析:你好,右肾输尿管狭窄治疗建议:治疗原则:1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。用药原则:1.用于预防感染先用“A”项药物。2.已经有感染,为了控制感染可用“B”项或“C”项药物。3.一般选用肌注或静脉给药途经。为了保护肾功能免受损害,肾毒性较大的药物禁用或慎用。

2014-10-07
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右肾输尿管狭窄治
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