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经医院诊断,本人患有缺血性心肌病型,陈旧

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性别:男 年龄:65岁

病情描述:

经医院诊断,本人患有缺血性心肌病型,陈旧性下替心梗,2011年6个月pci术后,2012年9个月再次住院心脏彩超显示ef;;百分之35,左室后壁及下璧变薄,运动明显减弱,心脏扩大,心律失常[完全性左支传导阻滞],心功能111级,现出院回家,每日服荮,阿司匹林,氯比格雷,异山梨脂,呋塞米,螺内脂,曲美他嗪,贝那普利,阿托伐汁。服荮后现最大困扰是心跳在53左右,血压最低只有90/56,一般是100/60,伴有头晕,恶心,胃严重不适,小便稀少,食欲极差,很想得到专家医生的帮助,

麻付胜
麻付胜 职称:副主任医师
李惠利医院 心血管内科
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问题分析:你好,你的药物阿司匹林,氯比格雷,异山梨脂,呋塞米,螺内脂,曲美他嗪,贝那普利,阿托伐汀是心内专科常见方案。就控制情况而言你的心率、血压控制得很好,但是你有头晕,恶心,食欲降低等症状,主要还是考虑对你而言基础血压偏低。

意见建议:1.适当把依那普利剂量调小点 2.如调整依那普利后仍存在上述症状,建议到医院行电解质检查 3.完善动态心电图检查,排查心脏新的病变

2014-10-14
宋鲁平
宋鲁平 职称:主任医师
北京博爱医院 神经内科
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问题分析:缺血性心肌病型冠心病的病理基础是心肌纤维化(或称硬化)。为心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,以致纤维组织增生所致。

意见建议:治疗在于改善冠状动脉供血和心肌的营养,控制心力衰竭和心律失常。应用洋地黄时宜选作用和排泄快速的制剂,如毒毛花甙K、毛花甙丙、地过辛等

2014-10-14
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经医院诊断,本人患有缺血性心肌病型,陈旧
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