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问题分析:系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。
意见建议:(1)颧部红斑(2)盘状红斑(3)光敏感(4)口腔溃疡(5)关节炎(6)浆膜炎①胸膜炎②心包炎(7)肾脏病变(8)神经系统异常:①抽搐:非药物性或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或临时性电解质紊乱所致。②精神病:非上述情况所致。(9)血液学异常:溶血性贫血伴网织红细胞增多,白细胞减少(<4×109/L),至少两次;淋巴细胞减少(≤1.5×109/L)至少两次;血小板减少(≤100×109/L),除外药物影响。(10)免疫学异常:LE细胞阳性;抗dsDNA抗体阳性;Sm抗体阳性;梅毒血清试验假阳性。
(11)抗核抗体免疫荧光抗核抗体阳性或相当于该法的其他试验滴度异常,排除药物性狼疮。
上述11项指标具备其中4项或4项以上即可诊断为SLE。
2014-04-01
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