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乳糜回流障碍

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性别:女 年龄:50岁

病情描述:

.我太太五十岁,去年十月份做乳糜胸手术后,一个月发现右下肢肿胀.经淋巴显像结论:1,乳糜池以上淋巴回流阻塞,右腰骶干及乳糜池扩大(前者明显).2,右侧下肢淋巴回流不通畅,左下肢淋巴回流通畅.后服《爱脉朗》数月效果不明显

孙发
孙发 职称:主任医师
贵阳医学院附属医院 泌尿外科
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问题分析:乳糜尿的治疗,过去用10%硝酸银溶液作肾盂内灌注,有一定的效果,但容易复发.采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术,或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术,大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等,术后也有复发,且手术较为复杂.建议:  1,避免过度疲劳,多休息,勿劳累.  2,避免过食辛(腥)辣,油腻及豆制品,对脾阳虚,肾阳虚,寒湿者诸多水果则不宜.  3,饮食宜清淡,如:米粥,红枣糯米粥,面条,面包等.  4,其他:蔬菜,蘑菇,莲子,木耳,山药等,水果如哈密瓜,西瓜,梨,苹果,椰子,菠萝等可适量食用,唯橘类尚可食用,配合姜枣之剂饮更佳.

2014-10-16
赖睿佳
赖睿佳 职称:副主任医师
暨南大学附属第一医院 神经外科
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问题分析:乳糜尿是因乳糜液逆流进入尿中所致,外观呈不同程度的乳白色.作尿乳糜试验可阳性.如含有较多的血液则称为乳糜血尿.乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁,或似泔水,豆浆一,故名.乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高.乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿.另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成.乳糜尿的复发率较高,据有关报道一般在20%~30%左右,其复发的原因为劳累过度,酗酒,进高脂肪餐,感冒发热,胎前产后等.经验证明,农村大忙季节(劳累),季节前后(多脂餐)复发较多.

2014-10-16
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乳糜回流障碍
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