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孕妇尿液检查筒体

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性别:女 年龄:27岁

病情描述:

我是一名怀孕刚满5个月的糖尿病孕妇,这几天不知道为什么血糖一直降不下去。今天去查,尿胴体为3个加号。请问尿胴体对胎儿有影响吗?有什么样的影响啊?这个胎儿还能要吗?

白云静
白云静 职称:副主任医师
北京军区总医院 风湿免疫内科
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问题分析:你好!首先要知道的是酮体的产生,再根据你的身体情况等结合,才能判断是什么原因导致的尿酮体增高. 酮体的产生是脂肪的分解代谢过程中的一个产物,正常情况下身体代谢的能量来源是糖最多,其次是脂肪和蛋白质,如果脂肪动员过多,就是脂肪分解过多,就会产生较多的酮体.这是酮体产生的原因,那么你是否存在能量摄入不足,因而导致体内的脂肪动员(分解)过多来供应身体的能量? 如因为妊娠反应出现呕吐或厌食等,那么每天摄入的能量不足,从而使体内的脂肪过多的分解代谢,从而产生了过多的酮体. 另外饮水少,又不能排出代谢产生的较多的酮体,那么化验尿时,就会出现过多的酮体(4+就是四个加号,这也是酮体浓度的标志).处理方法:一,保证每天有足够的能量摄入(主要是糖类,蛋白质),如果摄入能量不足,那么就会发生脂肪分解,必然产生较多的酮体,因此即使妊娠反应较重,也要坚持保证饮食才行;二,保证每天有足够的饮水(以排泄出过多的酮体,如果饮水少,尿浓缩,酮体肯定会高);三,化验一下血糖是否正常(非妊娠状态下的酮体过多,最常见的是糖尿病引起的酮症酸中毒).

2014-10-19
穆晓光
穆晓光 职称:副主任医师
郑州颐和医院 心血管内科
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问题分析:无论是糖尿病妊娠或妊娠中出现的糖耐量异常或糖尿病,其管理方法相同,其主要目的是通过纠正从怀孕开始至分娩后的高血糖为主的代谢紊乱,有利于胎儿正常生长发育和分娩过程,减少或防止多种妊娠并发症。基本措施为:   (1)糖尿病妇女最好在怀孕前把糖尿病控制好,使血糖控制在正常范围。至少要尽快确诊妊娠,及早积极治疗糖尿病,且避免低血糖的发生。孕期葡萄糖耐量检查及早发现糖尿病十分重要。   (2)糖尿病妊娠的饮食。总热量每日每公斤标准体重为1.47×105~1.67×105焦耳,蛋白质每日每公斤标准体重为1.5~2g。碳水化合物应大于250g,宜少量多餐,每日以4~6餐为宜,妊娠期体重增加以10~12kg为宜。   (3)血糖控制。糖尿病妊娠中血糖控制要求空腹血糖<5.8mmol/L,饮后2小时血糖<7.2mmol/L,糖化血红蛋白<7%。因磺脲类药物易透过胎盘,有致胎儿畸形的危险,不宜选用。当血糖控制达不到以上标准时应采用多次胰岛素(3~4次)注射治疗,并配合少量多餐。A级糖尿病人可不用胰岛素治疗,B级到R级病人可用RI与PZI或NpH混合液,每日1~2次注射,孕后期(约第20周)因胎盘中胰岛素拮抗激素的迅速增长,孕妇的胰岛素敏感性降低,胰岛素需要量增加,应改为RI,每日3次注射,血糖检测宜1日4次(如上午6时、11时、下午4时、10时)。在分娩后,胰岛素需要量显著减少,应及时调整胰岛素用量。

2014-10-19
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