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液体疗法,诊断?????

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性别:男 年龄:1岁

病情描述:

液体疗法,诊断?????某男,1岁,以水样便腹泻伴呕吐3天入院。每天水样便10-14次。入院时口渴,哭泪少,少尿,烦躁不安。已断奶。疾病期间,母亲喂食少量水和粥。体检:精神萎靡,嗜睡,脉搏快,眼窝、前囟凹陷,皮肤干燥,4肢末端苍白湿冷。心率130次/分。腹部软,肠鸣音亢进。实验室检查:电解质分析,Na+135mmol/L,K+3.4mmol/L,HCO3-10mmol/L大便常规:白细胞2~4,无红细胞。

刘力松
刘力松 职称:主任医师
宣武医院 心血管内科
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问题分析:你好!从病史来看,考虑为感染性腹泻伴发脱水。目前来说需要积极治疗,不然脱水持续加重会可能产生严重的机体内环境障碍。对于当前病情而言,显然已经是很重了。

意见建议:考虑血常规、尿常规、血电解质全套等检查。治疗对于以上情况需要积极补液和进行抗炎治疗用药氨苄西林制剂,再结合对症治疗和加大量支持治疗。期间注意观察神志、体温、饮食、大小便变化,并适度饮温开水,和禁食处理;症状缓解后可考虑逐步恢复进食及口服氨苄西林颗粒、思密达散剂等药物治疗。

2014-10-24
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液体疗法,诊断?????
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