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非淋尿道炎

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性别:男 年龄:34岁

病情描述:

我尿道口发红,尿道口有不适感觉已1个多月,但无分泌物,查过尿常规2次,没白细胞。我想问问我这种情况的非淋菌尿道炎该怎么办啊?

李心翔
李心翔 职称:主任医师
上海市肿瘤医院 肛肠外科
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问题分析:尿道炎可分为两类,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。  前者是指淋病双球菌致成的尿道炎,也称为特异性尿道炎。  而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。  目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎。1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。  2、磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。   3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。   4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。   5、四环素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。   6、强力霉素0.1g,2/d,共用7d。   7、红霉素硬脂酸盐0.5g,4/d,共有7d。   8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。   9、美满霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d。

2014-10-29
郗振东
郗振东 职称:主任医师
河北工程大学附属医院 神经外科
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问题分析:非淋性尿道炎的症状虽然并不十分明显,但如果不及时治愈,日久将有出现并发症的危险,因此患病后应及时到有条件的医院诊治.不要向医生隐瞒病史,也不要自己滥用抗生素,以免延误治疗.只要配合医生治疗,严格遵守医嘱,非淋性尿道炎是可以治愈的.由于衣原体生长周期长,所以应较长期用药,又因非淋性尿道炎易与其他病原体混合感染,故此采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断,用药要规则,足量,彻底治疗.下面是常用的几种抗生素疗法:   (1) 四环素每天4次,每次500毫克,口服共14天.   (2) 红霉素每天4 次,每次500毫克,共7天.   (3) 强力霉素每天两次,每次100毫克,共7天.   (4) 美满霉素每日两次,每次200毫克,第2天起改为每次100毫克,每日两次,共8天.   (5) 氟哌酸对衣原体有一定的疗效,每日400毫克,连续7天 – 10天.   如果同时患有淋病,则应先以青霉素治疗淋病,然后再使用四环素或红霉素等治疗.由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好,而对解脲支原体较差,可考虑使用红霉素.

2014-10-29
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