问题分析：强直性脊柱炎，是从髋关节往上发展的，同时可以化验数据来证实。

意见建议：而风湿性的疼痛则主要是大关节，不一定就是脊柱，可通过体格检查，疼痛的特点、发作加重的诱因进行区分。

问题分析：强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,

意见建议：主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状,其治疗方法主要是,药物治疗,物理疗法,手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼,

问题分析：如果要确诊是否为强制性脊柱炎，去医院做一下检查即可。膝关节，腰部疼痛，是否有受寒受凉，或剧烈运动外伤的情况？

意见建议：建议去医院检查一下，膝关节，腰部合并疼痛，要考虑腰椎是否有肌肉损伤，腰椎是否错位，如疼痛较长时间，并且膝关节疼痛不固定，还要考虑股骨头的问题。

问题分析：强直性脊柱炎是风湿免疫病的一种的。强直性脊柱炎是可以引起大腿膝关节痛、活动受限、腰部疼痛，不能弯曲的现象的。也可能会有风湿热。

意见建议：此种情况往往是建议做抗o、血沉、c反应蛋白、类风湿因子、HLA-B27、腰椎、骶髂关节ct检查的。看有无异常。确诊疾病治疗的。避免疲劳和受寒。