血管内 状血管内皮细胞瘤的症状
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问题分析：实验中用可溶性的VEGF受体蛋白mFlt(1-3)-IgG及基因诱导两种途径抑制VEGF的表达。结果发现，新生鼠的死亡率明显增高，生长受到抑制，器官受到损害，其中以肝脏最为明显；超微结构显示内皮细胞和其它细胞结构的异常改变；组织学和生物化学结果观察到和肝肾功能衰竭一致的变化。表明VEGF不但对增殖极为关键，而且对内皮细胞的生存也极为重要。
2014-11-04
问题分析： 影像学检查：X线片上，中间型血管内皮细胞瘤显示长骨干骺端片状或不规则的溶骨性膨胀性骨破坏，边界清楚，松质骨、皮质骨均可累及。骨破坏区内可见残余骨小梁，骨膜反应不多见。血管肉瘤其骨破坏为斑片状、泡沫状或大片状，边界不清，骨皮质部分或全部消失，邻近区有放射状骨针，并有骨膜反应，有时还有软组织包块。血管造影可清晰显示肿瘤骨内界限及软组织边界。肿瘤内有大量迂曲的不规则瘤血管动静脉瘘。新生紊乱的血管丛在血管肉瘤更为常见。病理检查：肉眼可见肿瘤质软，无包膜，充满血凝块或海绵样胶状血块。镜下见肿瘤由增生的毛细血管组成。血管腔多发育不成熟，血管之间有吻合。中间型的肿瘤血管内皮细胞分化尚可，呈圆形或椭圆形，核大略深染，无或有轻度的异型性，分裂像不多见。血管肉瘤镜下见大量新生毛细血管，内皮细胞呈多层、成堆排列，细胞分化差，核大深染分裂像多见，胞浆清亮或细颗粒状物质。细胞向间质浸润，骨小梁很难见到。
2014-11-04
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