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医生你好,我今年7月份开始感觉胸壁疼痛,不能用力,做了胸片,

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性别:女 年龄:33岁

病情描述:

医生你好,我今年7月份开始感觉胸壁疼痛,不能用力,做了胸片,心电图,心脏彩超,心肌酶,胃镜,等等好多检查,就查出来胃窦溃疡,吃了3个月的胃药已经好多了,但是胸壁疼痛还在,现在我该怎么办

曾经的治疗情况:

有医生说可能是肋骨炎或者软骨炎,吃了2盒英太青,感觉没有什么效果

想得到什么帮助:

请问医生我这是什么病,以后去医院该挂什么科

介入治疗科
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问题分析:你好,胸壁疼痛可以去心胸外科就诊。从你提示的信息,具体的疾病很难诊断。

意见建议:建议如果深呼吸时疼痛会明显加重多考虑胸膜炎可能,而且胸膜炎一般会有胸水,需要去呼吸科就诊。胸外肌肉,骨骼,神经等疾病就需要去心胸外科就诊。祝你好运

追问: 2014-11-13 16:38

谢谢你的回答,我有的时候深呼吸会有点疼,但主要还是不能用力,像坐着的时候站起来,弯腰蹬下来捡东西,睡觉翻身都会疼,感觉只要用力了胸壁就会疼一下,你能根据这些大概判断是什么病吗?

回复: 2014-11-13 16:48

你好,你叙述的这几个情况都是胸内压力增高所致的疼痛。多考虑还是胸内病变。常以气胸(会有呼吸困难),胸膜炎(每次深呼吸都会加重,会有胸片中提示积液可能),胸壁及相关呼吸肌的损伤。胸肋骨病变以外部按压痛为主。可以去呼吸科检查。

追问: 2014-11-13 16:59

我做过胸片CT检查和心电图检查,都说没有问题的,要是胸里病变要做什么检查能查的出来啊?

回复: 2014-11-13 17:08

如果是有骨骼疾病,肿瘤,炎症,积液气胸等是可以通过CT平扫看出来的,心电图可以帮助排除相关心脏疾病。都提示阴性而有疼痛症状可能需要相关对症止痛处理。可能就是一个外伤引起的胸壁肌肉损伤引起的疼痛。需要继续观察病情进展。

追问: 2014-11-13 17:15

该做的检查我都做了,基本都说没有什么问题,

回复: 2014-11-13 18:34

对的,这也是诊断比较困难的地方。胸壁肌肉神经以及相关软骨病变是很难在CT等检查中看出来的,所以还是需要考虑神经肌肉病变的可能。注意休息一段时间看能不能好转吧

2014-11-13
周承柱
康复科
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问题分析:你好,你的这种情况需要具体分析,看你疼痛的具体部位在什么地方,一般胃溃疡因为胃酸刺激食管可造成前胸壁的疼痛。

意见建议:如果你是胸壁前胸壁靠近心前区的部位疼痛,那就是胃酸刺激食管引起的放射痛,如果是其他部位的疼痛,建议做个核磁共振看一下。

追问: 2014-11-13 16:45

我胃病吃了3个月的药去复查已经好多了,现在不需要吃药了,平时注意饮食就好了,疼痛的位置在心口正中间的位置,平时不疼,用力会有一瞬间的疼痛,做过胸部CT,查出肾结石,当时医生说没有什么问题,休息休息就好了,我都休息了3个多月了,胸壁还是疼痛

回复: 2014-11-13 20:33

这种情况还好考虑心脏问题,虽然你做了心电图,心脏彩超,心肌酶,但还是建议你做一下24小时动态心电图。

2014-11-13
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