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我儿子腹泻腹胀2个月多,做腹部彩超正常,...

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性别:男 年龄:18岁

病情描述:

我儿子腹泻腹胀2个月多,做腹部彩超正常,化验血淀粉酶正常值内,尿淀粉酶640,请问怎么回事?

潘港
潘港 职称:副主任医师
岳阳市第一人民医院 心血管内科
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问题分析:你好, 可能有慢性肠炎,表现为腹泻、腹胀、发热、乏力等。

意见建议:你好,建议做肠镜排除下结肠病变,做上腹部CT看看胰腺形态大小。目前考虑可能有慢性肠炎,建议口服吡哌酸、蒙脱石散、曲美布汀、4联活菌片调节治疗,去消化科就诊看一下。祝早日康复!

2014-11-06
易建华
易建华 职称:副主任医师
武汉协和医院 感染内科
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问题分析:您好,淀粉酶主要是由唾液腺和胰腺分泌的,急性胰腺炎时可出现血淀粉酶和尿淀粉酶的升高。一般血淀粉酶在胰腺炎早期就可以出现增高,在疾病初期具有诊断意义。而尿淀粉酶升高较晚,在发病后12-14小时开始升高,可持续1-2周。

意见建议:您好,血尿淀粉酶一般多用于急性胰腺炎的诊断,由于血淀粉酶在发病6-12小时就可以出现升高,48小时开始下降,而尿淀粉酶多在24-72小时开始升高,下降缓慢,就诊较晚时可出现尿淀粉酶的升高而血淀粉酶的正常。另外尿淀粉酶受患者尿量的影响。建议抽血化验血脂肪酶,对就诊较晚的急性胰腺炎具有诊断意义,特异性也高。希望我的 回复能帮助到您。

2014-11-06
李晓东
李晓东 职称:主治医师
保定市第一中心医院 肾病内科
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问题分析:需要考虑是,血尿淀粉酶降低的速度不一样,尿淀粉酶降低的速度慢些,所以有可能出现这种情况

意见建议:因此腹部疼痛不适可以考虑胰腺炎的治疗,如果明显见效那么诊断就比较明确了

2014-11-06
欧强
欧强 职称:副主任医师
上海市第八人民医院 感染内科
向他提问已帮助用户:429        评价:0

问题分析:您好:诊断胰腺炎中的血尿淀粉酶一般会超过正常值的二倍以上,从您上面的资料上看像个胰腺炎的表现,但是缺乏有力的诊断依据,查个上腹部CT就可以看见胰腺的结果情况,胰腺一般在急性期都会表现水肿和周边有渗出。B超毕竟是缺乏可靠的依据。一般胰腺炎发热的情况比较少,因其是胰液对胰腺的自身消化。化验检查还会表现为高血糖、低血钙(更有意义)、血脂高。

意见建议:先详细检查,建议做个CT,必要时查胃镜,一般的胰腺炎正规治疗十天后是可以完全治愈,以排除上腹部疾病。

2014-11-06
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