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男,52岁,左心室内径60mm,心脏彩超...

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性别:男 年龄:52岁

病情描述:

男,52岁,左心室内径60mm,心脏彩超结果左室内径扩大,诊断结果阵发性房颤,心功能II级,无高血压史,有吸烟喝酒史,请问是什么病,要吃什么药,平时要注意些什么?非常!

曾经的治疗情况:

医生说是不明原因的心肌病,吃了美托洛尔,阿司匹林,要求戒烟戒酒!

想得到什么帮助:

药物吃了后人很没精神,全身无力,消瘦,请问是不是药物的副作用?是否可以换成别的药物?

金正明
金正明 职称:副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
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问题分析:你好,从这张心脏彩超来看,单侧左室肥大合并室壁运动异常。一般考虑冠心病或者扩张型心肌病。这种情况下口服倍他乐克和阿司匹林是需要的。而且倍他乐克确实有引起乏力的副作用。跟你的服药症状也是吻合的。

意见建议:这种情况你要做到两点,一是明确诊断。冠心病目前还不能排除,你可以选择64排双源冠脉ct或者冠脉造影来明确诊断。二是服药控制心室肥大。倍他乐克不舒服明显的话,可以尝试比索洛尔。还不舒服的话可以调整为贝拉普利。

2014-11-14
李芬
李芬 职称:副主任医师
湘雅二医院 风湿免疫内科
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问题分析:这种情况考虑可能是原发性心肌病,阵发性房颤,这种情况无力消瘦可能是药物引起的,这种情况可以换其他药物的。

意见建议:一般这种情况可以注意休息,低盐饮食,可以用波立维,阿罗洛尔对症治疗,注意休息,必要时可以用呋塞米,螺内酯等利尿,用硝酸甘油减轻心脏负荷治疗。

2014-11-14
陈俊榕
陈俊榕 职称:住院医师
中山大学附属六院 消化内科
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问题分析:你好,鉴于会员的情况的描述,建议就诊医院明确房颤的类型,指导治疗。可以采取电转复和外科迷宫手术治疗。条件允许的情况下,可以使用射频消融术治疗。

意见建议:心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。定期的复查,如果治疗的效果不佳的话,考虑射频消融治疗的可能性。希望帮到您,祝您健康快乐

2014-11-14
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