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十一个月一日经CT确诊左肺下页肺炎,入院后...

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性别:男 年龄:64岁

病情描述:

十一个月一日经CT确诊左肺下页肺炎,入院后连续发烧两天三夜,第三天体温趋于正常,仍有低烧37.7度静点哌拉西林纳舒巴坦纳、左氧氟沙星,痰热清,十二天后CT反应病灶没有变化反而增大增强了,调整治疗方案后,点参芎,口服复方新诺明,但是没有感觉到效果。体征也没有大的变化,也不发烧。凌晨3-5点微汗。无痰,也不咳嗽。请问我应该如何治疗?

曾经的治疗情况:

我入院前做了一次CT 确证肺炎,痰培养是克雷伯肺炎杆菌感染占60%,点滴12天哌拉西林钠舒巴坦钠,点了10天左氧氟沙星,痰热清十二天,基本不发烧了,但CT复查时病灶影增大更实了,现在调整点滴哌拉西林钠舒巴坦钠,参芎葡萄针口服新诺明,请问下步的治疗方案?

想得到什么帮助:

进一步诊断和治疗方案

杨卫红
杨卫红 职称:主治医师
海淀医院 内分泌科
向他提问已帮助用户:431        评价:0

问题分析:患者肺部感染通过抗生素使用感染没有控制是需要考虑可能是耐药导致的针对这种情况是需要结合药敏实验检查以及需要结合痰液培养进行明确是否异常的。

意见建议:建议需要结合抗生素联合用药或者是选择敏感抗生素需要针对痰液培养如明确是否有结核杆菌感染等引起的对于抗炎治疗没有改善是需要完善相关检查明确

2014-11-13
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