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问题描述:发烧细菌,已经烧伤天

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性别:男 年龄:7岁

病情描述:

问题描述:发烧细菌,已经烧伤天

胡志亮
胡志亮 职称:副主任医师
济宁医学院附属医院 胸外科
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问题分析:【药品名称】通用名称:头孢地尼分散片商品名称:希福尼英文名称:CefdinirDispersibleTablets汉语拼音:ToubaodiniFensanpian【成分】本品主要成分为头孢地尼化学名称:[6R-[6α,7β(Z)]]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-(肟基)乙酰基]氨基]-3-乙烯基-8-氧-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基【性状】本品为淡黄色至黄色片【适应症】对头孢地尼敏感的葡萄球菌属,链球菌属,肺炎球菌,消化链球菌,丙酸杆菌,淋病奈瑟氏菌,卡他莫拉菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,奇异变形杆菌,普鲁威登斯菌属,流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:?咽喉炎,扁桃体炎,急性支气管炎,肺炎;?中耳炎,鼻窦炎;?肾盂肾炎,膀胱炎,淋菌性尿道炎;?附件炎,宫内感染,前庭大腺炎;?乳腺炎,肛门周围脓肿,外伤或手术伤口的继发感染;?毛囊炎,疖,疖肿,痈,传染性脓疱病,丹毒,蜂窝组织炎,淋巴管炎,甲沟炎,皮下脓肿,粉瘤感染,慢性脓皮症;?眼睑炎,麦粒肿,睑板腺炎.【规格】□50mg□0.1mg【用法用量】用水分散后口服或直接吞服.成人服用的常规剂量为一次100mg(效价),一日三次.儿童服用的常规剂量为每日9-18mg(效价)/kg,分三次口服.可依年龄,症状进行适量增减.【不良反应】在使用本品治疗的13,715名患者中,有354例(2.58%)不良反应(包括实验室数据异常)的报告.主要不良反应为消化道症状(110例,0.80%),如腹泻或腹痛;皮肤症状(31例,0.23%),如皮疹或瘙痒.主要的实验室数据异常包括谷丙转氨酶(126例,0.92%)和谷草转氨酶(89例,0.65%)升高;嗜酸性粒细胞增多(41例,0.30%).1,临床不良反应0.1%≤发病率?5%发生率?0.1%发生率不详过敏皮疹荨麻疹,瘙痒,发热,水肿红斑血液学嗜酸性粒细胞增多中性粒细胞减少肾脏腹泻,腹痛,胃部不适血尿素氮升高胃肠道恶心,呕吐,胃灼热,食欲减退,便秘微生物口腔炎念珠菌病维生素缺乏维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症,出血倾向),复合维生素B缺乏症状(舌炎,口腔炎,食欲缺乏,神经炎)其他眩晕,头痛,胸部压迫感麻木注:若出现上述症状,应立即停药并进行适当处理2,其他不良反应(1),皮肤科:可能发生史-约综合症(?0.1%)或毒性表皮坏死松懈症(?0.1%).应严密观察患者,若出现发热,头痛,关节痛,皮肤或粘膜出现红斑/水泡,皮肤感觉紧绷/灼烧/疼痛,应立即停药并进行适当处理.(2),过敏反应:可能发生过敏反应,如呼吸困难,红斑,血管性水肿,荨麻疹,发生率?0.1%.应严密观察患者,若出现异常情况,应立即停药并进行适当处理.(3),休克:可能发生休克,发生率?0.1%.应严密观察患者,若出现感觉不适感,口内不适感,喘憋,眩晕,便意,耳鸣或出汗等症状,应立即停药并进行适当处理.(4),血液学:可能发生血细胞减少症(?0.1%),粒细胞缺乏症(?0.1%,初期症状为发热,咽喉痛,头痛,不适),血小板减少症(?0.1%,初期症状为瘀斑,紫癜)或溶血性贫血(?0.1%,初期症状为发热,血红蛋白尿,贫血症状).应严密观察患者,若出现异常情况,应立即停药并进行适当处理.(5),结肠炎:可能发生严重的结肠炎(?0.1%),如经血便证实为伪膜性结肠炎.应严密观察患者,若出现腹痛或频繁腹泻等症状,应立即停药并进行适当处理.(6),间质性肺炎或PIE综合症:可能发生经发热,咳嗽,呼吸困难,胸部X光检查异常或嗜酸粒细胞增多证实的间质性肺炎或PIE综合症(?0.1%).若出现此类症状,应立即停药并进行适当处理,如使用肾上腺皮质激素类药物.(7),肾脏疾病:可能发生严重肾脏疾病(?0.1%),如急性肾衰竭.应严密观察患者,若出现异常情况,应立即停药并进行适当处理.(8),暴发性肝炎,肝功能异常或黄疸:可能发生严重肝炎(?0.1%),如伴有明显谷丙转氨酶,谷草转氨酶或碱性磷酸酶升高的暴发性肝炎,肝功能异常(?0.1%)或黄疸(?0.1%).应严密观察患者,若出现异常情况,以立即停药并进行适当处理.【禁忌】对本品有休克史者禁用.对青霉素或头孢菌素有过敏史者慎用.【注意事项】?根据惯例,应在确定微生物对本品的敏感性后,本品的疗程应限于治疗患者所需的最短周期,以防止耐药菌的产生.?建议避免与铁制剂合用.如果合用不能避免,应在服用本品3小时以后再使用铁制剂.?因有出现休克等过敏反应的可能,应详细询问过敏史.?下列患者应慎重使用-对青霉素类抗生素有过敏史者;-本人或亲属中有易发生支气管哮喘,皮疹,荨麻疹等过敏症状体质者;-严重的肾功能障碍者:由于头孢地尼在严重肾功能障碍者血清中存在时间较长,应根据肾功能障碍的严重程度酌减剂量以及延长给药间隔时间.对于进行血液透析的

2014-11-25
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