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请问怎样才知道是缺铁性贫血还是巨幼细性

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性别:女 年龄:31岁

病情描述:

请问怎样才知道是缺铁性贫血还是巨幼细性贫血

张挪富
张挪富 职称:主任医师
广医一院 呼吸内科
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问题分析:你好。缺铁性贫血与巨幼细胞贫血在临床上的区别为:缺铁性贫血:舌炎、口角炎、舌痛、舌乳头萎缩、舌质淡而光滑。常伴有胃炎,慢性萎缩性胃炎胃酸缺乏。神经精神系统表现为易激动、烦躁、头痛、兴奋。缺铁性贫血的特殊表现有吞咽困难。体征除皮肤黏膜苍白,常表现为皮肤干燥、皱缩,毛发干枯易脱落,指/趾甲变平,指甲条纹隆起,严重呈反甲、薄脆易裂。巨幼红细胞贫血:主要是体内缺乏维生素B12或叶酸所致。多见于20-40岁孕妇和婴儿,主要表现为贫血及消化道功能紊乱。贫血表现和缺铁性贫血相同。消化道表现除舌炎和舌痛,全舌呈“鲜牛肉状”,舌乳头萎缩而光滑外,有食欲减退及腹胀、腹泻等症状。神经系统表现有手足麻木、无力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝、大小便失禁、易激动、健忘以及精神失常.这两种贫血确诊需要做骨髓穿刺等检查才能确定。

2014-12-03
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