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主动脉夹层的前兆

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性别:男 年龄:65岁

病情描述:

心脏主动脉夹层动脉瘤有什么有效的药物可以治疗吗??输液用酒石酸美托美洛尔片冠心丹参滴丸,有什么可以治疗的药物手术治疗可以有效控制吗?

田彬
田彬 职称:主治医师
资阳市第二人民医院 普通外科
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问题分析:动脉夹层或是动脉瘤没有什么药物可以治疗,因为这种情况是血管肌层发生分裂引起的,并不是真正的肿瘤,这种疾病很容易发生血管破裂,而且一旦血管破裂,没有抢救的机会,会危及生命,治疗上最好尽快手术,若是不手术一定要控制好血压。

2014-12-02
李来华
李来华 职称:主治医师
郑州颐和医院 神经外科
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问题分析: 1、胸痛。90%病人首发症状为突然发生的、持续性、进行性加重的剧烈胸痛,呈刺痛、撕裂样或刀割样疼痛,病人往往不能忍受,此时大汗淋漓,含服硝酸甘油无效。心电图检查排除急性心肌梗塞。  2、高血压。患者因剧痛而有休克外貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压,起病后剧痛使血压更增高。  3、休克。病人出现面色苍白,大汗,精神紧张或晕厥,四肢末端湿冷,但血压多能维持高血压范围或略有下降,这时多见于夹层血肿破溃到空腔脏器中。  4、胃肠道症状。若夹层波及主动脉远端,病人可有腹痛,呕吐,呕血及便血。系夹层血肿压迫肠系膜动脉引起缺血性结肠炎所致。  5、精神神经系统症状。主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉,可造成脑或脊髓缺血,引起偏瘫、昏迷、神志模糊、截瘫、肢体麻木、反射异常、视力与大小便障碍。  6、肢体无脉或脉搏减弱。此系血肿累及无名动脉或左锁骨下动脉,或髂总动脉并压迫其开口处所致。  7、其他。血肿压迫临近脏器而出现相应器官受压的症状,如声音嘶哑、呼吸困难、咯血、哮喘等。如果血肿发生在主动脉的近端,可引起主动脉瓣的相对关闭不全,胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期杂音。有时主动脉夹层血肿向脏器溃破可出现心包积液、胸腔积液等。

2014-12-02
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