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室上性心律不齐

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性别:女 年龄:34岁

病情描述:

窦性心律伴窦不齐2频发室上性早搏3短阵室上性心动过速怀孕对我的身体有什么影响吗?因为心电图刚出来,所以问问医生室上性心律不齐到底该怎么办啊?

朱风尚
朱风尚 职称:副主任医师
上海市同济医院 消化内科
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问题分析:窦性心律不齐指窦房结不规则地发出冲动所引起急病的心房及心室的节律改变。窦性心律不齐是心率失常的一种,简单的说是指虽然心跳启动正常,但心脏跳动的快慢出现明显不齐整。。室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.室性早搏的预后取决于早搏出现的类型,是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的.治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制.如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗.对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗.扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗.但如确有症状还是需要积极治疗的.首先要做冠脉造影看有没有冠心病,如果没有冠心病,心脏也没有扩大,那么这样的频发室早和短阵室速需要做心内电生理检查,看能否又发出持续性室速或室颤,如果可以,需要植入ICD治疗,如果不能,形态一致那么可以考虑射频消融治疗。

2014-12-08
顾岳峰
顾岳峰 职称:副主任医师
常熟第二人民医院 内分泌科
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问题分析:生理性的心律不齐,又叫窦性心律不齐,是窦房结不规则地发出激动引起心跳的节律改变。一般是呼吸性因素,生气、情绪不稳、使用某些药物等等导致的,一般是不需要治疗的,窦性心律不齐往往是生理性的,不是心脏有疾病问题,以儿童、青少年最常见,成年人也不少。通常不必治疗,对有症状者可以去医院由医生开药对症治疗

2014-12-08
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室上性心律不齐
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