您的当前位置:首页 > 内科

蛛网膜下腔出血什么症状

已回复
性别:男 年龄:54岁

病情描述:

请问一下,蛛网膜下腔出血是怎么回事啊?它有什么症状的呢?患者现在疑似得了这个病了。

卢林
卢林 职称:副主任医师
山东省立医院 神经内科
向他提问已帮助用户:437        评价:0

问题分析:蛛网膜下腔出血的症状:各年龄均可发病,以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史。(一)头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅凹病变。(二)意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。(三)脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。(四)其它临床症状:如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。(五)实验室检查:腰穿颅内压多增高,脑脊液早期为血性,3~4天后开始黄变。发病初期部分患者周围血中白细胞可增高,且多伴有核左移。心电图可有心律失常,并以心动过速、传导阻滞较多见。4天内头颅CT扫描,阳性率为75-85%,表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。

2014-12-09
冯珍
冯珍 职称:副主任医师
徐汇区中心医院 消化内科
向他提问已帮助用户:422        评价:0

问题分析:你好,蛛网膜下腔出血症状包括颈项强直及脑膜刺激征:是本病的主要阳性体征,颈项强直是由于支配颈肌群的颈丛神经受到血液的刺激引起颈部的伸屈肌群处于痉挛状态并伴有疼痛,而阳性的克氏征,布氏征则是由于相应支配的神经根受到血液的刺激所引起,脑膜刺激征下对于蛛网膜下腔出血有重要的诊断价值,起病数小时后出现,少数患者出现较晚,脑膜刺激征的强度取决于出血的多少,位置和年龄,表现为颈部肌肉(尤其是伸肌)发生痉挛,颈部僵直,或被动屈曲颈部时有阻抗,下颏不能贴近胸部,程度可有轻有重,严重时不能屈曲颈部,甚至呈角弓反张,据报道布氏征的发生率为66%~100%,克氏征出现率35%~60%,多在起病后3~4周消失,60岁以上的老年人,脑膜刺激征不明显,但意识障碍却较重,应引起注意。

2014-12-09
相关疾病
推荐医院
知名专家
  • 郑金刚主任医师
    内科,心血管内科
    中日友好医院
  • 高焱莎主任医师
    内科,心血管内科
    中日友好医院
  • 陈改玲副主任医师
    内科,心血管内科
    中日友好医院
  • 周玉杰主任医师
    内科,心血管内科
    安贞医院
免费向万名专家医生提问
无需注册,10分钟内回答
蛛网膜下腔出血什么症状
采纳感言
对该回答的感言:
评价
*满意度:
*评论内容:
内容不少于20字