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蛛网膜血管

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性别:男 年龄:1岁

病情描述:

刚出生的小孩,毛细血管蛛网膜下腔出血症状我不清楚,是医生告诉我的,我不清楚是什么病,所以请问下是什么情况,有没有危险?谢谢!

刘兆平
刘兆平 职称:副主任医师
北大医院 心血管内科
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问题分析:蛛网膜囊肿常以头痛为首发症状,而定位症状并不明显,在手术前应排除其它病症引起头痛的因素.对药物治疗的反应,脱水治疗有效表明存在一定的颅内高压.囊肿是否存在进展,同时与症状的发展相伴行. 手术方式包括直接与间接手术,前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔,脑室交通;后者使用分流装置将囊液引流至腹腔.从理论上讲囊壁切除是最为理想的手术方法(显微手术将囊肿全部切除),但由于位置深在,囊壁与正常的神经结构严密粘连,很少能全切囊壁,常因肿瘤囊壁切除较少而出现囊肿复发.故近来我科采用内镜下手术,在微创手术条件下,将囊腔与蛛网膜下腔打通,同时切除一部分囊肿包膜,有效地减少囊肿复发率.分流手术的优点是技术简单,并发症少及死亡率低,囊肿体积的减少是逐步的,其缺点是存在感染和分流管机械性等并发症,临床症状多能缓解.首先应该明确,珠网膜囊肿属于先天性疾病,与三次外伤史没有必然联系.

2014-12-01
潘建亮
潘建亮 职称:主治医师
潍坊市第二人民医院 呼吸内科
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问题分析:蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔而言.凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤,动静脉畸形,高血压动脉硬化症脑底异常血管网和血液病等为最常见.多在情绪激动或过度用力时发病.治疗首先绝对卧床休息至少四周.治疗基本同脑出血.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平或其它钙通道阻滞剂头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因,病情,血压情况年龄及神经系统体征.动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差,脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复原因不明者预后较好,复发机会较少.年老体弱者意识障碍进行性加重,血压增高和颅内压明显增高或偏瘫,失语抽搐者预后均较差.

2014-12-01
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