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发病三月,头晕,天旋地转,人有想呕吐的感...

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性别:男 年龄:61岁

病情描述:

发病三月,头晕,天旋地转,人有想呕吐的感觉。CT显示为鞘性脑改变。怎么治?

赵丽丹
赵丽丹 职称:主治医师
北京协和医院 风湿免疫内科
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问题分析:能引起脑白质脱髓鞘的原因很多,最常见的比如老年人脑动脉供血不足、慢性酒精中毒、急性一氧化碳中毒等,根据您现有的症状及发病年龄,考虑为脑动脉粥样硬化引起的脑动脉供血不足,进而引起脑白质脱髓鞘,走路拖拉等,其他影响部位不同还可引起其他症状,如眩晕,嗜睡,影响到视觉传导通路引起视物模糊,在头颅CT或MRI可出现相应改变。至于压差较大,一般动脉粥样硬化都可引起压差大。

意见建议:建议您到医院行头颅CT或MRI检查以明确颅内病变,甚至行脑动脉MRA或颈外动脉超声了解血管情况,明确有无动脉斑块。饮食上建议您低盐低脂饮食,若有高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病的高危因素,应进行相应治疗,可以应用一些营养神经的药物,较便宜的有维生素B1、B12,若有动脉斑块,必须应用降脂药,希望我的回答对您有帮助,祝您早日康复

2014-12-03
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