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人球蛋白试验溶血

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性别:女 年龄:27岁

病情描述:

新生儿血液试验为阳性+,孩子妈妈是型血,阳性.爸爸是A型血RH不知道.是不是溶血?间接抗人球蛋白试验阳性,释放试验阳性胎儿溶血吗?

李巅远
李巅远 职称:主任医师
阜外医院 小儿外科
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问题分析:红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。 红细胞膜的缺陷。 血红蛋白结构或生成缺陷。 红细胞酶的缺陷。 红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。 外部的缺陷,通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内,也可在血管外。症状 溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。急性溶血:起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦燥、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过时,即由尿液排出,出现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,小时后可出现黄疸,溶血产物损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,以及周围循环衰弱等因素,可致急性肾功能衰竭。由于贫血,缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。慢性溶血:起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疸,脾、肝肿大多见,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疸。下肢踝部皮肤产生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者。

2014-12-09
黄群
黄群 职称:副主任医师
南京儿童医院 小儿耳鼻喉科
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问题分析:因为人体血型常用的分型方法有两种,所以新生儿溶血病也有两种,一种是溶血,一种是溶血,其中以溶血最为严重。溶血见于母亲是型血,婴儿是或者型血;溶血见于母亲是阴性血型,婴儿是阳性血型的情况。对照你提供的资料,(新生儿产妇)抗体筛检结果:阴性 直接抗人球蛋白试验:阴性 。可以排除溶血病,并依据产妇血型,第二胎新生儿血型,释放试验:阳性游离试验:阴性产妇血清中效价测定:效价,可以明确诊断为溶血病。并且效价大于,肯定会溶血,并且会很严重。不过建议你孩子出生后,立即采血化验血清胆红素,根据结果听医生的建议治疗。一般是先蓝光治疗,必要时换血治疗。换血的目的是用正常的血液把孩子体内的异常血液换掉。当然费用有点贵。如果治疗不及时,有可能患上新生儿胆红素脑病,重者死亡,存活的几乎会留下后遗症。不要掉以轻心。

2014-12-09
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