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桡骨小头半错位

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性别:男 年龄:3岁

病情描述:

侄儿3岁,跟叔叔一起上楼,不小心踩空,还好被叔叔拉住,可郁闷的侄儿手不能动了,上抬不了,问他哪痛,他指这手肘部,老人说可能是桡骨小头半脱位,请问桡骨小头半脱位怎么办?

魏麟
魏麟 职称:主任医师
山东省千佛山医院 神经外科
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问题分析:半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。先安抚好患儿,医生一手握患儿肘部,拇指压在桡骨小头位置,另一手握住患儿腕部,先屈肘内旋,再前臂外旋并伸肘,同时拇指轻轻推挤桡骨小头,然后伸屈肘关节2~3次,嘱患儿用手抓物体、触摸头部,活动关节灵活不哭闹,复位即告成!

2014-12-20
王文宏
王文宏 职称:副主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
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问题分析:复位时不用麻醉,先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨小头处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的响声,复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度2周,应注意勿提拉小儿手臂,防止复发。4~6岁后桡骨头长大,即不易脱出。

2014-12-20
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桡骨小头半错位
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