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治疗脑梗死后遗症

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性别:男 年龄:43岁

病情描述:

20多天前头晕的厉害, 持续晕了四天,走路必须要扶墙,两脚并拢时有点晃悠,之后出现舌头发硬,右边脸部有点麻,怀疑中风,所以去检查了ct,诊断为:双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞,然后住院输液治疗,输液有:洲邦-注射液 舒血宁-注射液 甘露醇--注射液开药有 步长脑心通 西比灵 拜阿司匹灵 但是以前患有胃出血,不知道能不能吃拜阿斯匹灵。但是在医院头晕症状有很大程度的好转,不知道为什么回到家里面头晕又开始了,而且右边耳朵很背,听不见几乎。每天都很乏力一样,腿部感觉很重,血压无论高低都是晕,而且比较经常有痰。血压平差大约160/80请各位医生帮帮我如何在家中治疗头晕这个症状。还有是否要吃阿司匹林。

张文琪
张文琪 职称:主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管内科
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问题分析:本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。 (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。 3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。 5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。 6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

2014-12-22
崔裕祥
崔裕祥 职称:主任医师
兰州大学第二医院 内分泌科
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问题分析:脑血栓的发病机制为:血管壁受损,管腔狭窄;血压下降,血流缓慢;血液成分的改变,黏度增高。治疗:一般急性期用甘露醇或者是速尿,白蛋白脱水,积极溶栓,扩血管,抗血小版治疗后期以锻炼患肢恢复肢体功能为主,一般针灸按摩,配合活血化瘀的药物治疗,积极控制血压和血液粘稠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,对疾病的恢复和预防再次发病会有很好的帮助,有什么不明白随时提问

2014-12-22
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