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肺部问题求解答

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性别:男 年龄:66岁

病情描述:

肺部问题求解答ct检查右肺上叶尖,后段空洞病变,考虑肺ca,并右侧锁区,右上肺门及纵隔多发淋巴结,mt,肝右叶后段囊肿。接着进一步检查大体描述,右肺上叶,灰白色软组织3块,大者直径0.2cm,小者直径0.1cm.病理诊断,右肺上叶尖后段活检,粘膜慢性炎,间质见少许上皮样细胞,部分细胞核大,结核不完全除外。建议临床进一步检查。气管镜下所见,声门对称,活动。总气管通畅,黏膜光滑,隆突锐,活动。右肺上叶尖后段粘膜不均匀增厚,表面充血,糜烂,质脆,钳取易出血。右肺中下叶支气管,左肺主支气管及其各叶段未见明显异常。活检部位,右肺上叶后段3。镜下诊断右肺上叶ca.最后检查痰也没有见癌细胞。请问以上的病历能看出来是什么病吗?医生说要做手术看看空洞,请问专家您觉得需要做手术吗风险大不大?望解答!谢谢了

朱高平
朱高平 职称:副主任医师
四川省康复医院 神经内科
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问题分析:根据上述检查根据,还是需要考虑右肺上叶ca。如果没有出现转移病灶,需要予以手术治疗。手术都有一定的风险,手术医师会与你及家属详细介绍。术后再予以组织病检。

意见建议:保持心情舒畅,放松心情。注意休息,避免疲劳,注意劳逸结合。注意饮食调理,饮食以清淡、易消化食物为主。少食酸甜、辛辣、生冷之品。完善相关检查,手术治疗。

2014-12-26
宋志强
宋志强 职称:副主任医师
北医三院 消化内科
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问题分析:以上提供病历,还不能完全确诊,结核或者肿瘤两种可能。病理诊断是肿瘤诊断的金标准,空洞型,取病理容易假阴性。手术风险要做术前的全面评估,包括心脏,呼吸功能等。

意见建议:可以进一步排除肺结核的诊断,再次行肺组织活检病理或者手术,做术中活检,明确诊断。

2014-12-26
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