您的当前位置:首页 > 内科

高血一直降不下来

已回复
性别:男 年龄:38岁

病情描述:

高血一直降不下来吃了几个月也降不下来让血压降下来

李彦红
李彦红 职称:副主任医师
山西医科大学第二医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:453        评价:0

问题分析:你好,先说,怎么判断是原发性高血压还是继发性高血压,如果你父母兄弟姐妹有高血压,也就是说有高血压家族史,那么你是原发性高血压可能性较大,而且你发现高血压的年龄在43岁左右,这也叫支持原发性,而继发性高血压,以肾脏病变引起较多见,如果你以前查过尿常规,没有发现尿蛋白,红细胞,查过血生化,肌酐,尿素氮不高,就更不支持肾性高血压,如果血压是最近突然高了,有必要除外一下有无肾动脉狭窄,可以做个肾动脉的超声,大体上鉴别一下.其他继发原因还有原发想醛固酮增多症,但一般血压不会这么高,会有低血钾,还有就是嗜铬细胞瘤,该病血压多为发作性升高,同时可出现心慌多汗,腹痛,指端麻木缺血的表现,如果没有,也不支持.

意见建议:你好,除外了激发因素,考虑原发的话,就可以治疗了.你的血压属于3级了,是比较重的那种,需要尽快把血压降下来,目前的降压药分好多种,价格也相差挺大,选择哪种,看经济条件和报销的情况了,但原则是有效降压.如果你经济情况还可以,可以考虑吃拜新同(硝苯地平控释片)1片/天,必要时可以加到1片早晚各一次,如果你心率70次/以上,可以加上倍他乐克12.5mg 早晚各一次,如果没有高尿酸血症,通风,可以同时加上氢氯噻嗪片25mg 每天一次,估计血压应该能降下来,总的来说,就是降压药的联合,至少两种,直至3种.如果你的经济情况不是很好,可以吃些便宜的药,但效果就差些了,可能血压还是会有些波动,不是很稳定,可以将硝苯地平缓释片20mg 每天2次这样吃,同时加上氢氯噻嗪片 每天1片,吲哒帕胺也可以,每天1-2片,如果效果不是很好,比较好能加上倍他乐克,还有,要是不能降下来,可以改成硝苯地平缓释片加上吉嘉,同时服用吲哒帕胺.

2015-01-15
李璇
李璇 职称:住院医师
河北医科大学第四医院 高压氧科
向他提问已帮助用户:405        评价:0

问题分析:你好,血压高可以吃降压药,一种降压药降不下来,可以两种或者两种以上降压药联合使用,使血压降至140/90以内。年轻人出现高血压还要化验一下尿常规,看看是不是肾性的高血压。

意见建议:建议你在饮食上注意低盐低脂清淡一些,不要劳累,多活动,锻炼身体,控制体重,平时要保持平稳的情绪。

2015-01-15
陈肖俊
陈肖俊 职称:副主任医师
浙江省立温州第一医院 内分泌科
向他提问已帮助用户:422        评价:0

问题分析:你好,根据提供的情况,如果确诊为原发性高血压,需要根据情况口服降压药以降压。

意见建议:原发性高血压需要综合治疗,平常在口服降压药的前提下,要同时低盐低脂饮食,适当运动,并注意休息,不要熬夜,戒烟限酒。建议先口服硝苯地平缓释片或者氨氯地平片,如果口服一周后血压没有下降,再加用依那普利等降压药,在半个月后复查血压,再根据情况是否加用厄贝沙坦或者颉沙坦等降压药,直至血压降至正常。以上三类药物可以协同降压,必要时需要联合应用。希望能够帮助你。

2015-01-15
赵黎明
赵黎明 职称:主治医师
长征医院 呼吸内科
向他提问已帮助用户:453        评价:0

问题分析:您好!根据您所说的情况,建议您尽快去医院就诊,告知所使用过的药物,在医生的指导下,确定哪种降压药更适合后,立即服用降压药治疗,以免引起并发症。如果您还有高血脂症,建议同步治疗,这样对降压有更好的效果!

意见建议:建议您保持情绪的稳定,保证充足的睡眠,适当进行锻炼,饮食宜低盐、清淡、低胆固醇和低动物脂肪食物。遵医嘱服药,不得擅自停药或改变剂量。保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。

2015-01-15
李晓东
李晓东 职称:主治医师
保定市第一中心医院 肾病内科
向他提问已帮助用户:458        评价:0

问题分析:你好,高血压病是慢性疾病,故需要长期坚持治疗,并注意复查。降压药不是一下子就可以把血压降到正常水平,这个也是不提倡的,降压过快可能导致低血压。降压药需要遵循医生的指导,这样才会有一定的疗效。

意见建议:如果你的药是医生开的药,建议及时到院复查,更改治疗方案。如果不是的话,先暂停服药,及早到院检查后,再进行必要的治疗。

2015-01-15
卢剑涛
卢剑涛 职称:住院医师
莱芜市中心医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:424        评价:0

问题分析:我想你如果有高血压病的问题,血压控制不好,可以给予调整药物剂量,或加用另外一种药物治疗

意见建议:建议平时饮食要清淡,注意休息,避免劳累,适当锻炼,调节情绪,戒烟限酒,定期测量血压

2015-01-15
赵德福
赵德福 职称:主治医师
南医三院 内分泌科
向他提问已帮助用户:458        评价:0

问题分析:你好,目前来讲降压药用的适当,都可以起到有效的降压作用,有可能你所用的药不太合适你,或者生活方面不太注意

意见建议:建议到医院在医生指导下结合你的情况调整用药。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,

2015-01-15
董会卿
董会卿 职称:主任医师
宣武医院 神经内科
向他提问已帮助用户:461        评价:0

问题分析:高血压是一个缓慢的发病过程,分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是有其他器官疾病引发的高血压,如心肺肾的疾病。积极治疗原发病变,血压慢慢可恢复正常。原发性高血压到现在还没有找出具体原因。可能与遗传,饮食,作息有一定的关系。

意见建议:对原发性高血压,一般是口服用药,把血压控制在一定范围。如卡托普利,硝苯地平,缬沙坦等。如果你吃的药觉得效果不理想,可以去医院就诊,让医生根据情况给你调一下用药。

2015-01-15
李振光
李振光 职称:副主任医师
湖南省第二人民医院 神经内科
向他提问已帮助用户:449        评价:0

问题分析:你好根据以上简单描述,高血压患者目前服药后血压控制不佳;因不知具体服用何种降压药物,建议你改变不良生活习惯外同时联合服用降压药如厄贝沙坦氢氯噻嗪片及硝苯地平控释片及倍他乐克、阿司匹林肠溶片治疗。比较好去医院做血脂、血糖、心电图等检查。

意见建议:平时严格控制钠盐摄入,每日大约6克左右。少吃高脂肪高糖食物。多吃新鲜蔬菜、水果。适当锻炼,控制体重。

2015-01-15
夏海龙
夏海龙 职称:主任医师
安徽医科大学第一附属医院 血液内科
向他提问已帮助用户:421        评价:0

问题分析:您好,高血压吃药血压不下来考虑三方面,一是,药量不够;二是药不对症;三是顽固性高血压

意见建议:建议您到正规医院高血压科做相关检查,让大夫为您制定一个治疗方案,不要盲目吃药

2015-01-15
相关疾病
推荐医院
知名专家
  • 郑金刚主任医师
    内科,心血管内科
    中日友好医院
  • 高焱莎主任医师
    内科,心血管内科
    中日友好医院
  • 陈改玲副主任医师
    内科,心血管内科
    中日友好医院
  • 周玉杰主任医师
    内科,心血管内科
    安贞医院
免费向万名专家医生提问
无需注册,10分钟内回答
高血一直降不下来
采纳感言
对该回答的感言:
评价
*满意度:
*评论内容:
内容不少于20字