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急性阑尾炎求助男21岁

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性别:男 年龄:22岁

病情描述:

昨天去医院查出了是急性阑尾炎,B超结果是形成了炎性包块,范围6.5*4.0CM。白细胞是25.54*10^9/L,体温38.5。医生说是炎症晚期,病情开始好转的表现,但包块手术风险较高。所以我选了保守治疗,输3天液,缓解后1个月才做微创切除阑尾。现在腹痛较轻。无请问我的阑尾炎是有可能已经穿孔了吗?穿孔后的新症状是什么?抗生素会被包块挡住吗?

罗永
罗永 职称:主任医师
内蒙古医科大附属医院 普通外科
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问题分析:你好,从你所说情况来看,当时应该已经出现阑尾的坏疽,而且已经由于大网膜的包裹形成了炎性包块。

意见建议:现在已经通过手术切除。这种治疗的方案应该是合理的。现在症状已经完全缓解。而且处于恢复期。应该不会有什么问题,但建议你尽量下床活动,以防止出现肠粘连的情况。抗生素吸收后是通过血液抵达的,不会被包块挡住,现在包块应该已经切除,应该没有问题。

2015-01-11
王科
王科 职称:主任医师
烟台毓璜顶医院 泌尿外科
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问题分析:你好,对于你说的由于阑尾炎形成了阑尾脓肿,手术风险较大,很可能引起人为的肠管穿孔。所以1般首先选择保守治疗,等脓肿慢慢消退后1般3个月后再次行手术治疗。根据你的描述,你的保守治疗应该是有效的,需要进1步加强抗炎等对症治疗,密切观察脓肿大小的变化,可以通过彩超等手段了解脓肿的变化情况。1般来说,如果阑尾脓肿穿孔了,可能发生腹膜炎等症状,临床症状如腹痛、发热会加重。抗生素是通过血液循环到达身体的各部分,不会被包块挡住的,你尽管放心。

意见建议:建议你根据医嘱继续进行抗炎等对症治疗,密切观察病情,监测腹部包块的变化,随时调整治疗方案,如果保守治疗失败只有选择手术治疗。祝好!

2015-01-11
张彦芳
张彦芳 职称:主任医师
北大医院 神经外科
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问题分析:阑尾炎穿孔后化脓性炎症进入腹腔其他部位,在疼痛短暂缓解后再次出现剧烈腹疼、胀气,肠蠕动消失,腹穿抽出脓液。

意见建议:炎症包块不会影响静脉给药,又不是局部用药,你的情况不能排除穿孔。

2015-01-11
周为民
周为民 职称:主任医师
南昌二附院 心血管外科
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问题分析:这种情况考虑急性阑尾炎为常见病,就可以引起右下腹疼痛不适发烧等 ,可以正规医院普外科检查,应用消炎药物,局部包块可能引起阑尾周围脓肿炎症包块

意见建议:建议忌辛辣刺激食物,饮食清淡注意休息,可以输液应用头孢抗生素,替硝唑等 药物治疗肿块,炎症减轻后可以手术治疗阑尾炎

2015-01-11
褚靖
褚靖 职称:主治医师
珠海人民医院 泌尿外科
向他提问已帮助用户:74        评价:0

问题分析:像你这种情况的话,医学上就是1个阑尾周围的脓肿。

意见建议:你目前的症状表现的话应该就是1个阑尾周围的脓肿。主要的原因就是因为阑尾炎没有得到及时的治疗,而与周围的组织发生了粘连,形成了1个包块。阑尾穿孔的主要症状表现就是腹膜炎,整个腹部的压痛和反跳痛。你目前阑尾已经切除了就不会再出现这种情况。

2015-01-11
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