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脑瘫的主要症状有哪些

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性别:男 年龄:1岁

病情描述:

我女儿现在三个月了,头部不能直立,我感觉很异常。我在网上咨询了一下,医生说我女儿有可能是患上了脑瘫。脑瘫的主要症状有哪些

杨祖福
杨祖福 职称:主任医师
北京博爱医院 心血管内科
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问题分析:据描述,你家宝宝三个月头部不能直立症状,不一定是脑瘫(常见原因:缺氧窒息、早产、黄疸、感染、出血等),有可能为发育迟缓(部分儿童比同龄儿童晚)。

意见建议:所以如果你家宝宝无明显的诱因,不一定是脑瘫,可能为发育迟缓,同时脑瘫的诊断一般在1岁左右才能下,在1岁内,特别是6个月内症状多不明显,主要观察宝宝发育情况。对于你的情况,需要结合宝宝的分娩史、同时严格儿保(一听二看三抬头,四撑五抓六翻身,七坐八爬九扶立等),及时了解宝宝的发育情况,如果宝宝在一定时间内都能做以上动作,估计为发育迟缓;反之,如果宝宝有高危分娩史,同时以上动作都不能做,结合脑电图核磁共振检查,脑瘫的可能性比较大。

2015-01-18
张春阳
张春阳 职称:主治医师
长征医院 血液内科
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问题分析:脑瘫的主要症状:(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。(6)生长发育障碍 矮小。(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。

意见建议:脑瘫的诊断:1.身体发软及自发运动减少这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。2.身体发硬这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。3.反应迟钝及叫名无反应这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。4.头围异常头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。5.体重增加不良、哺乳无力。6.固定姿势往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。7.不笑如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。8.手握拳如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。9.身体扭转3~4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示垂体外系损伤。10.头不稳定如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。11.斜视3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。12.不能伸手抓物如4~5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。13.注视手6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6~12个月)。希望对你有所帮助。

2015-01-18
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