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急性心力衰竭的诊断标准是什么?..

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性别:男 年龄:21岁

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急性心力衰竭的诊断标准是什么?

张斌
张斌 职称:副主任医师
六安市人民医院 心血管内科
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问题分析:你好。如果要知道心力衰竭,首先要知道正常心脏的功能。心脏就像一个汽车的马达,负责向全身的器官组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,同时把机体产生的代谢废物带走,以让机体保持一个比较稳定的环境,有利于机体其它功能的实现。如果由于各种原因导致心脏负荷过重。而过重的负荷会加重心肌的损伤,从而造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下,就像一个车子的马达坏了,车子就启动不了。就会出现心功能或者肺功能的时间,出现呼吸困难、胸闷心慌,乏力和身体的水肿。最后有可能,出现循环衰竭而出现临床死亡。

意见建议:对于急性心力衰竭的诊断需要根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及各种检查,包括心电图、胸部X线检查、超声心动图和一些生化检查,可作出急性心衰的诊断,并做临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。治疗方法就是让心脏强壮起来,所以需要用强心的药物。另外,心脏的功能差了,减少他的负担,也是一个办法,就用利尿的方法。还用让心脏工作起来有更多的血供应,就用扩管的药物。当然,这都是治标的方法。指本的方法,就是针对原发的心脏病去治疗。

2015-01-18
刘新宇
刘新宇 职称:副主任医师
辽宁医学院附属第一医院 内分泌科
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问题分析:诊断标准要结合患者的临床症状、体征、辅助检查等来综合判断这个情况,对于患者突然出现的呼吸困难、端坐呼吸这个情况需要听下肺部有没有啰音等情况,还有就是查个血BNP、血气。

意见建议:这个血BNP是目前比较有代表性的一个指标,该指标越高心衰越明显,血气分析往往存在一定的缺氧的情况,这个心衰是一个综合判断的结果,是需要紧急治疗的一个情况。

2015-01-18
范鹰
范鹰 职称:主任医师
哈医大二院 老年病内科
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问题分析:你好,急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排出血量显著,急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征.

意见建议:急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽快使之缓解.

2015-01-18
林殿杰
林殿杰 职称:主任医师
山东省立医院 呼吸内科
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问题分析:急性心力衰竭可分为急性左心衰竭,急性右心衰竭,急性左心衰竭主要是肺淤血,急性右心衰竭是体循环淤血。

意见建议:诊断急性心力衰竭可根据临床表现,心钠素测定等检查确定。

2015-01-18
苏楠
苏楠 职称:主任医师
中日友好医院 呼吸内科
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问题分析:急性心力衰竭症状表现为突发严重的呼吸困难,强迫坐位,面色苍白,发绀,大汗,同时频繁咳嗽,咔粉红色泡沫痰。听诊是双肺布满湿性罗音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。根据典型的症状和体征即可诊断。

意见建议:平时建议避免感染例如呼吸道感染,避免过度体力消耗或者情绪激动,还有清淡饮食,注意钠盐的摄入。当出现心力衰竭时应该首先半卧位或端坐位以减少静脉回流,立即高流量鼻管给氧,其次应用镇静减少病人烦躁带来的额外心脏负担。快速利尿有利于减少肺水肿。

2015-01-18
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