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肝病有哪些症状

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性别:男 年龄:48岁

病情描述:

以前因为年前的时候没有注意饮食,经常喝酒,暴饮暴食,有比较严重的脂肪肝和酒精肝,不过一直都没有去治疗,也没怎么上心,但是最近检查竟然发现有肝腹水的情况,这种情况是不是说明得了肝硬化呢。肝硬化的主要症状一般有哪些?肝硬化治疗肝硬化停药后注意什么?

徐峰
徐峰 职称:主治医师
大连210医院 呼吸内科
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问题分析:1、一般症状疲倦乏力为早期症状之一,此与肝病活动程度有关,产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类,蛋白质,脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关,另外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少,影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少,肌肉活动后乳酸蓄积过多之故;体重下降也为常见症状,主因食欲减退,胃肠道消化吸收障碍以及体内白蛋白合成减少等;低热原因可能系肝细胞坏死,炎症活动或由于肠道细菌产生的内毒素等致热物质经侧支循环,进入体循环,未经肝脏灭活而引起,此外肝脏不能灭活致热性激素,如还原尿睾酮等也可发现。2、消化道症状常有食欲不振或伴有恶心,呕吐,腹胀,腹泻等症状,与肝功能障碍和门静脉高压,使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致,晚期出现腹水或消化道出血。(1)食管胃底静脉曲张,痔静脉曲张:均可引起大量出血,其中食管静脉曲张破裂大出血多见,表现为呕吐大量鲜红色血并有黑便,出血常迅猛,病人可陷入休克甚至死亡,大量出血时可排出血便,痔静脉出血为鲜血便,但较少见。(2)胃黏膜病变:常为肝硬化的并发症,由门脉高压引起的称为门脉高压性胃病,门脉高压引起胃黏膜和黏膜下血管(包括毛细血管,小动脉和小静脉)普遍扩张,扭曲,形成动静脉短路和血管瘤,黏膜下静脉动脉化所致,内镜下的特征性表现为充血性红斑,“马赛克征”或“蛇皮征”,一般在弥漫性充血,水肿的基础上出现散在的红斑,中央明显发红,周边渐淡,红白区对比显著,界限清楚,有的呈明显的蜘蛛痣样改变,常可伴有散在的甚至弥漫性的糜烂,出血或小的溃疡,可引起上消化道出血,其出血较食管静脉曲张破裂出血缓和,可有呕咖啡色物和黑便。

2015-01-22
鲁佑瑜
鲁佑瑜 职称:主任医师
上海第一人民医院 神经内科
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问题分析:患者如果能够在治疗过程中以及生活中加以注意,往往能够提高治疗效果,并且减少并发症的发生。  一。注意饮食护理:  肝硬化患者饮食以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜,同时提倡低盐饮食,并做到定时、定量、有节制。  二。积极控制肝硬化的诱因:  得了肝硬化不要消极面对,因为肝硬化是一种由多种原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一种后果,是一种进行性病变。  三。要保持情绪稳定:  肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,时刻保持心情开朗,消除思想负担,不但有利于生活幸福,对于病情的发展和控制也是非常有利的。  四。必须戒酒:  肝硬化患者第一条禁忌就是喝酒,肝硬化患者喝酒,尤其是喝烈性酒,可加重肝脏负担,出现肝功能异常,肝硬化患者病情加重,并容易引起上消化道出血,之前所有的治疗成效都可能成为无用功。  五。劳逸结合要有度:  在肝硬化早期,病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行一些有益身体的体育锻炼,这对于提高身体素质,改善肝功能是有帮助的。但是当肝硬化化发展到中晚期,出现严重并发症如并发腹水、上消化道出血或感染时,应该尽量避免过多活动,严重者应绝对卧床休息。  六。不可盲目用药:  这里说的盲目用药不仅仅包含一般性药物,还包括各种治疗肝病的药物同样不可滥用,以免加重肝脏负担或药不对症,不利于肝脏恢复。

2015-01-22
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