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视网膜母细胞瘤复发率

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性别:女 年龄:34岁

病情描述:

CT结果显示,左眼球视网膜母细胞瘤并累及左侧视神经;双侧筛窦及右侧上合页窦炎。请问这个属于轻度,中度,还是重度?轻度,中度,重度的治愈率分别是多少呢?以后右眼再发病的几率有多高呢?还请推荐治疗视网膜母细胞瘤比较好的方法啊

孟昭忠
孟昭忠 职称:副主任医师
河南省肿瘤医院 耳鼻咽喉头颈科
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问题分析:视网膜母细胞瘤在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤,发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键根据肿瘤的表现和发展过程一般可分四期。1.眼内生长期:开始在眼内生长时外眼正常,因患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此本病早期一般不易被家长发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,故称黑蒙性猫眼,此时常因视力障碍而瞳孔散大、白瞳症或斜视而家长发现。2.青光眼期:由于肿瘤逐渐生长体积增大,眼内容物增加,使眼压升高,引起继发性青光眼,出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、眼红等。儿童眼球壁弹性较大,长期的高眼压可使球壁扩张,眼球膨大,形成特殊的所谓“牛眼”外观,大角膜,角巩膜葡萄肿等,所以应与先天性青光眼等鉴别。3.眼外期:(1)最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延,由于瘤组织的侵蚀使视神经变粗,如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大,但在X线片上即使视神经孔大小正常,也不能除外球后及颅内转移的可能性。(2)肿瘤穿破巩膜进入眶内,导致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长,甚至可突出于睑裂之外,生长成巨大肿瘤。4.全身转移期:转移可发生于任何一期,例如发生于视神经乳头附近之肿瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有视神经转移,但一般讲其转移以本期为最明显。治疗方法:1.手术疗法:仍是目前较好的治疗方法。2.放射疗法。3.冷冻疗法。4.光凝疗法。5.化学疗法。6.光动力疗法。7.免疫疗法。

2015-01-27
王宇
王宇 职称:副主任医师
上海市肿瘤医院 耳鼻咽喉头颈科
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问题分析:在婴幼儿眼病中,是性质最严重,危害性最大的一种恶性肿瘤,发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向手术疗法:仍是目前较好的治疗方法.如是单眼,肿瘤尚局限于眼球内时,要早期行眼球摘除术.手术时切断的视神经不能短于1厘米.术后病理检查,如发现肿瘤已侵及视神经残端者,应进行放疗

2015-01-27
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