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视网膜动脉阻塞

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性别:男 年龄:33岁

病情描述:

年纪33岁12月28号1只眼睛突然失明1月12号去新加坡检查还有血栓1月31号去澳大利亚检查已经没有发现血栓发现周遍的毛细血管已经在给视网膜供应养份但是还是看不到光医生说6个月后可以看到光.有恢复一些视力可能吗是因为风湿性心脏病二尖瓣关闭不好引起的

邓菲
邓菲 职称:主治医师
四川省人民医院 肾病内科
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问题分析:根据患者现在的情况,看见光还是有希望的,但如果想恢复到0.1的视力,希望非常非常小。可尝试高压氧治疗,药物可用神经生长因子或一些扩张血管的中药治疗。神经生长因子有:苏肽生,神经节苷脂;扩张血管药物可用复发樟柳碱颞侧皮下注射。视网膜细胞本身就是神经细胞,人产生视觉就是从视网膜细胞开始到大脑视觉中枢的三级神经传递,若视网膜细胞已坏死,视觉就无法传递了。到目前为止,医学还不能解决神经细胞死亡后再生的问题,所以无论去哪里看,基本都只能是死马当活马医。

2015-01-31
林海
林海 职称:住院医师
沂水中心医院 消化内科
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问题分析:根据你提供的图片,患者的确是视网膜中央动脉阻塞。视网膜是神经组织,缺血缺氧超过100分钟,视网膜细胞就开始死亡。不知患者失明多久开始治疗?如果拖延了治疗时间,视力恢复可能比较困难了。视网膜中央动脉栓塞是能够导致视力急剧下降.一旦堵塞,视网膜眼底动脉的血液供应就会立即中断,失去了血氧供应的视神经细胞就失去了感光成像的功能,使患眼突然出现漆黑一片而终致失明.因此,称之为视网膜中央动脉栓塞(即俗称“眼中风”).老年人发生此病,多数是由高血压,糖尿病,高血酯症和动脉粥样硬化等引起.因此,预防的办法是合理的治疗与控制住上述疾病.治疗必须尽快解除血管痉挛,或将栓子推移到远端较小分支内,以缩小视网膜受累的范围.(一)扩张血管鼻吸入亚硝酸异戊酯;含服硝酸甘油片;球后注射乙酰胆碱或妥拉苏林;静脉或肌内注射烟酸,或静脉点滴4%碳酸氢钠.(二)急降眼压反覆间歇按摩眼球或(及)行房穿刺术.注射或口服醋氮酰胺以降低眼压,促使血管扩张.(三)病因治疗①内科治疗高血压,高血脂或糖尿病等全身疾病;②有炎症者用抗炎药物与激素;③血栓形成者用尿激酶静脉点滴;④支持疗法如维生素B1,B12,ATP;⑤中医中药.祛瘀明目胶囊配合珠红明目滴眼液可以活血化瘀,利水通络,促进代谢,改善微循环."

2015-01-31
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