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胸膜炎怎么治疗

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性别:男 年龄:23岁

病情描述:

胸膜炎怎么治疗?我老公这两年总是说胸部偶尔会疼痛,去年去医院做CT医生说没有什么毛病,上个月又去做CT,医生说是胸膜炎,但医生说不是很严重,不需要吃药,真的是这样吗?

郑铁
郑铁 职称:副主任医师
安贞医院 心血管外科
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问题分析:胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。指导意见:你好,胸膜炎的治疗如下,仅供你参考:(1)”抗生素治疗①抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日450毫克、或乙胺丁醇每日0.75~1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75~1克,肌注,1~2月,与口服药交替使用,总计疗程6~9个月。②非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。③化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素G每日160万~320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注80万单位。(2)缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15~30毫克,1日3次。(3)胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。(4)激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15~30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4~6周。

2015-02-11
王晓云
王晓云 职称:主治医师
上海长海医院 整形外科
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问题分析:胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。结核性胸膜炎是机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,是原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况

2015-02-11
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