嗜血干胞综合征_肿瘤科

嗜血干胞综合征

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性别：男年龄：35岁

病情描述：

高烧1个多月，全血细胞减少，脾大，肝大，无名显淋巴结肿大，未查出病毒感染源，未查出淋巴瘤；抗生素用过多种，无效；激素连续用药1周，无效；嗜血细胞综合征怎样治？

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谢楷职称：主任医师

黑龙江省肿瘤医院肿瘤妇科

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问题分析：嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染,肿瘤,免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏.感染性嗜血细胞综合症是一种与急性病毒感染有关的良性噬血组织细胞增生症,多发于儿童,其特点为单核-巨噬细胞增生活跃,并有明显的吞噬红细胞现象.患者多有明显高热,肝,脾和淋巴结肿大,原发病治疗好后多可自愈.患者有贫血现象,白细胞明显减少,分类可见淋巴细胞明显增高,易见异淋.血小板常减低.

2015-02-07

沈磊职称：住院医师

池州市人民医院肿瘤综合科

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问题分析：症状体征,症状多样,早期多为发热,肝,脾肿大,有的有皮疹,淋巴结肿大和神经症状.发热持续,亦可自行退热;肝脾肿大明显,且呈进行性;皮疹无特征性,常为一过性,往往出皮疹时伴高热;约有一半病人有淋巴结肿大,有的有巨大淋巴结.中枢神经系统的症状一般在病程晚期出现,但也可发生在早期,表现为兴奋性增高,前囟饱胀,颈强直,肌张力增强或降低,抽搐等.亦可有第VI或第VII对颅神经麻痹,共济失调偏瘫或全瘫,失明,意识障碍,颅内压增高等.肺部的症状多为肺部淋巴细胞及巨噬细胞浸润所致,但难与感染鉴别.

2015-02-07