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肾功能不全饮食需要注意什么

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性别:男 年龄:64岁

病情描述:

肾功能不全,肌肝尿酸尿素超标饮食方面注意哪些,烦请详细说明

王菡侨
王菡侨 职称:主任医师
河北医科大学第三医院 呼吸内科
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问题分析:1.蛋白质:人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,尤其是动、植物蛋白质,如肉类、米、面、豆制品等。因此,为了减轻残存健康肾单位的工作负担,病人的蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。也就是说,肾衰病人蛋白质的摄入量应根据肾功能减退的程度,做相应的减少。例如:当血肌酐为170~440umol/L时,蛋白质的进食量以每日每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440umol/L时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以不超过30克(0.4克/kg)为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。因此,在减少蛋白质摄入总量的前提下,必须有选择地补充营养价值高的蛋白质,以满足机体所必需的营养需求,也就是增加某些动物蛋白质的摄入(如牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉等),减少植物蛋白质的数量,前者含必需氨基酸的品种及数量均较后者高。由于粮食中含有不少植物蛋白质,因此建议食用淀粉食品,如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等(蛋白质含量仅为0.4%),代替普通的米、面等主食(蛋白质含量为7-10%)。

意见建议:2.热量:欲使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35大卡的热量。【我有一些不懂的,想要问问专家】主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等,脂肪也能提供部份热量,素油不加限制。33.磷:在补充蛋白质时还需注意的是,有一些食物虽符合上述条件,例如:蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,由于磷的含量较高但仍不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。44.盐:食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。若多尿,则要根据计算每日尿中丢失的钠盐量后酌情定量。55.水:在肾功能不全时,尿中所含代谢废料明显减少,只有通过增加尿量(至少2000ml/天以上),才能把当日的代谢产物排泄掉,如果没有明显的水肿,应该多饮水。

2015-02-19
高成城
高成城 职称:主任医师
淮安市第一人民医院 消化内科
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问题分析:肾功能不全是比较严重的疾病,常见的病因是慢性肾炎,肾病综合症等,对健康的危害是很大的,如果不及时治疗的话,是可以形成尿毒症的可能的

意见建议:建议你饮食上主要是不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,保持心情愉快,适度的体育锻炼,不要感冒

2015-02-19
钱晓东
钱晓东 职称:主治医师
苏州大学附属第一医院 变态反应科
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问题分析:高生物价的低蛋白饮食,能量来源主要是碳水化合物和脂肪,蛋白质控制在0.5g/kg.d。脂肪供给上注意:采用素油,饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1。

意见建议:计算出液量;注意补钙;注意补铁和维生C,最好软菜饭

2015-02-19
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肾功能不全饮食需要注意什么
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