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2014年2月22月发现空腹血糖19,住...

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性别:女 年龄:47岁

病情描述:

2014年2月22月发现空腹血糖19,住院治疗两周后,一直打门东胰岛素30到现在,每天上午晚上各一针,上午12左右,晚上6左右,视饮食情况而定。血糖基本正常。人基本偏瘦,160厘米,体重不足100斤。

曾经的治疗情况:

是。其实病虽然是2014年发现的,但是我从2012年9月开始,视力比较模糊,人开始不长胖了;2013年一年皮肤反复瘙痒,但是不知道是血糖高,直到2014年2月测了血糖高,并且小便3个加号。住院时糖化血红蛋白是15,2014年6月份是7.5,9月份6.6.最近没查。

想得到什么帮助:

如果不打胰岛素,我该吃什么药呢?医生都认为,我偏瘦,只有打胰岛素,但是打胰岛素毕竟不方便。

焦健
焦健 职称:主任医师
山东大学齐鲁医院 皮肤科
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问题分析:病例分析:首先糖尿病的治疗需要系统的治疗,包括饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育及降糖药物治疗,其中最重要的还属饮食与运动。不管你现在的血糖情况怎么样这两样是不能忽视的,此外糖尿病是可以损害全身各个组织器官的一种病,所以要注意并发症的预防与治疗,一旦确诊为糖尿病首先要进行各种并发症的相关检查,如神经传导速度测定、眼底检查及造影、糖尿病心脏病检查、尿微量白蛋白测定及下肢血管彩超等。药物治疗需要根据本人情况选用口服药或者胰岛素治疗,相对口服药胰岛素没有肝肾损害,适合老年人及肝肾病患者应用。意见建议:饮食上需要注意总热量的摄入,碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,蛋白质占总热量的12%~15%,应以优质动物蛋白为主,脂肪一般不超过30%,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。平时还需要自己多监测血糖,3个月左右检查一次糖化血红蛋白。

2015-02-18
李永红
李永红 职称:副主任医师
厦门大学附属第一医院 皮肤科
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问题分析:根据你的情况诊断2型糖尿病明确的,这是一种慢性疾病,诊断明确是需要长期治疗的。

意见建议:根据你目前的糖化血红蛋白是6.6,提示你的血糖控制很好。一般消瘦的患者建议打胰岛素治疗,故支持维持目前的治疗方案不变。如果实在不能打胰岛素的话,可以服用胰岛素促泌剂看看如格列美尿,格列齐特缓释片等等,需要根据血糖情况来调整用药剂量的。在用药的同时还需要适当运动,注意饮食,做好血糖的自我监测。

2015-02-18
贺红霞
贺红霞 职称:副主任医师
山西医科大学第一医院 皮肤科
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问题分析:糖尿病的治疗有口服药与胰岛素两种,一般是根据血糖及有无并发症选择。

意见建议:你已有适视力模糊,说明是糖尿病眼底病变,糖尿病出现并发症是最好是胰岛素治疗,胰岛素治疗是副作用较小的。

2015-02-18
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