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狼疮性肾病是否可以生孩子

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性别:男 年龄:51岁

病情描述:

狼疮性肾病是否可以生孩子

曾经的治疗情况:

狼疮性肾病是否可以生孩子

杨志明
杨志明 职称:主任医师
山西医科大学第二医院 心血管内科
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问题分析:狼疮性肾病是否可以生孩子关键取决于患者本身。如何狼疮性肾病患者还处于病情活动期,尤其是女性iga肾病患者,各项指标没有稳定控制两年,如果断然停药(怀孕后是不可以服用过多药物的)那么可以说生育对于肾脏的损伤是难以想象的。会让病情恶化进展的更快,肾脏纤维化发展无法控制。狼疮性肾炎诊断后,以前10年内的病死率约为50%,在80年代后,由于治疗上的进步,降低至约20%左右。近年来,由于诊断和治疗技术上进一步提高,狼疮性肾炎10上的病死率已下降至约10%。女性狼疮性肾炎患者,一般不影响生育能力,但对胎儿影响较大,流产、早产、死胎与宫内生长迟缓均显著增加以及产妇发生先兆子痫的风险高。有人统计,狼疮性肾炎患者子痫发生率约30%;系统性红斑狼疮患者流产率高达23.7%,早产率达15.8%。抗心磷脂抗体阳性者,死胎率可高达50%。死胎率取决于狼疮病情的活动程度、肾功能的情况及是否合并大量蛋白尿、高血压。

意见建议:但如系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎治疗)没有活动,肾功能及血压均正常,则妊娠对母亲和胎儿均无影响,妊娠并不增加狼疮性肾炎的重新活动率,对预后影响不大。一般来说,病情稳定一年以上,且心肾功能正常者,可以允许怀孕。但病人应在妊娠3个月以前停用处激素以外的免疫抑制剂(如环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤等),并在整个妊娠过程中,密切监测病情变化和实验室指标。

2015-02-23
刘林强
刘林强 职称:副主任医师
平度市人民医院 心血管内科
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问题分析:你好,狼疮性肾病只要病情控制好了,是可以生小孩的。

意见建议:如果想要小孩,一定要在医务人员的指导下做好备孕准备。不能自作主张。

2015-02-23
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