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输尿管梗阻怎么回事

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性别:男 年龄:28岁

病情描述:

输尿管结石水肿梗阻,怎么办?输尿管闭合,现在做膀胱镜输尿管通到2至3厘米处有水肿上端有结石,医生建议消炎就可以,右腰偶尔胀痛,特别是轻轻敲打的时候,CT报告是右输尿管上段结石(直径约0.6mm)并其上右输尿管、肾盂积水扩张。该怎么治疗,体外碎石能看见吗,可以保守治疗吗,积水对肾影响大不大

乔彤
乔彤 职称:主任医师
南京鼓楼医院 心血管外科
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问题分析:根据您的描述,不排除输尿管中段梗阻,输尿管上端扩张,需考虑输尿管中段堵塞可能,原因可能为结石、息肉;这需要做一下输尿管造影明确原因。药物治疗目前很盲目的,病因不明,不对症的。结石有多大,是否放置了输尿管支架管以预防形成石街,可复查B超了解碎石后的情况,一般ESWL后需要一段时间来排出结石,而非可立即排出体外的。结石治疗的关键是解除梗阻,保护肾功能。平时多饮水,碎石后如无血尿可适当运动以促进结石排出。

2015-02-23
方仪
方仪 职称:副主任医师
医科院肿瘤医院 乳腺外科
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问题分析:建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦,无论是老、幼、妇、儿比较容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有不可遗的损伤而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。

2015-02-23
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