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头孢吡肟立思丁配伍禁忌

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性别:女 年龄:28岁

病情描述:

现在好多医生开抗生素问都不问以前用过什么抗生素,直接三代。头孢类药目前共分几代,各代都包括哪些药?头孢拉定是几代?

杨志敬
杨志敬 职称:主治医师
广东省中医院 康复科
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问题分析:抗生素总体不分代,作为头孢菌素按抗菌谱划分分为四代,如果理解为一代就是淘汰药而四代就高级药那就错了。而是代数越高抗菌谱越广。头孢拉定属于第一代头孢菌素,对于上呼吸道感染,主要是革兰氏阳性球菌中的链球菌感染,所以第一代和第二代头孢菌素比较适合,第三代头孢菌素对阳性菌作用反而不如前两代。目前有四代.第一代:头孢噻吩钠头孢氨苄头孢羟氨苄头孢唑啉头孢拉啶头孢硫脒头孢克罗头孢噻啶头孢来星头孢乙腈头孢匹林头孢替唑.第二代:头孢呋辛钠头孢呋辛酯头孢孟多头孢呋辛钠头孢克洛头孢替安头孢美唑头孢西丁头孢丙烯头孢尼西.第三代:头孢噻肟钠头孢哌酮头孢他啶头孢曲松头孢唑肟头孢甲肟头孢匹胺头孢替坦头孢克肟头孢泊肟酯头孢他美酯头孢地秦头孢噻腾头孢地尼头孢特仑头孢拉奈拉氧头孢头孢布烯头孢米诺头孢罗齐.第四代:头孢吡肟头孢匹罗头孢唑南。

2015-03-01
毛开颜
毛开颜 职称:副主任医师
河南省中医院 康复科
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问题分析:目前对头孢类抗生素的分类(代)尚未完全统一,但大多数学者,根据它们的化学结构,抗菌谱和抗菌活性,以及对B-内酰胺酶的稳定性,而将它们分为第一,二,三,四代头孢菌素.指导意见:第一代头孢素:特点,能耐青霉素酶,但对G-菌的B-内酰胺酶耐受性差,对G+菌杀菌作用强,对G-菌作用差,毒副反应较多见.常用的有:头孢氨苄(先锋IV号),头孢唑啉钠(V)号,头孢拉定(VI)号,等.第二代头孢菌素:特点,抗菌谱较一代广,能耐青霉素酶,对B-内酰胺酶的耐受性较第一代为强,付作用较第一代为轻,主要用于G+菌感染和部分G-菌感染.常用的有:头孢孟多,头孢西汀(美福仙),头孢呋新(西力欣),头孢克罗等.第三代头孢菌素:特点,抗菌谱广,抗菌作用强,对B-内酰胺酶更稳定,对G-菌作用远较第一,二代头孢菌素为强,对G+作用稍弱于第一,二代头孢菌素,对绿脓杆菌有一定的抗菌活性,而且对第一,二代头孢菌素耐药的某些菌株仍然有效.常用的有:头孢哌酮(先锋必素),头孢三嗪(罗塞秦,菌必治),头孢噻肟钠,头孢他啶,头孢唑肟等.第四代头孢菌素:特点,抗菌谱更广,主要是对绿脓和厌氧菌的杀菌力强.常用的有:拉他头孢,头孢匹姆,氨曲南等.

2015-03-01
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