癫痫要做哪些检查呢
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问题分析:身体的局部或者是身体的一侧肢体出现了强直性的痉挛发作,阵挛性发作,或者是出现了异常的症状,历时短暂,意识清楚,若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack),发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。或者是也被称为运动性精神发作。一般四精神感觉性和运动性混合发病的,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现,有时在幻觉,妄想的支配下可发生伤人,自伤等暴力行为,可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。没有明确的病因的患者被称之为原发性的患者,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议: 一、一般药物治疗:根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。给药次数应根据药物特性及发作特点而定。一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
四、对于明确病因的癫痫病,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
2015-04-09
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