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我父亲68岁,过年期间觉得肝区不适,去扬州武警医院检查结果为:肝脏形态不规则,肝裂增宽,边缘呈波浪状

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性别:男 年龄:68岁

病情描述:

我父亲68岁,过年期间觉得肝区不适,去扬州武警医院检查结果为:肝脏形态不规则,肝裂增宽,边缘呈波浪状,左叶外侧段及尾状叶增大,肝右叶前段见不规则稍低密度肿块,边界欠清,增强扫描动脉期明显不均匀强化,并见肝右动脉供血,门脉期呈等密度,实质期强化程度低于正常肝实质;门静脉右支见低密度充盈缺损,其中右前支未见显影,肿块周围肝内胆管不规则扩张,另于肿块周围见小圆形结节,动脉期明显强化,门脉期及实质期显示不清;肝右叶包膜下见不规则钙化影。胆囊大小如常,其内密度均匀,囊壁局部稍增厚。门静脉增宽,肝胃韧带区及脾门区见多发增粗迂曲血管影。脾脏增大,未见异常强化。胰腺有所示双肾形态,大小正常,未见明显异常强化。肠系膜根部见增大淋巴结。腹水未见。已通过肝穿刺确诊为胆管癌,由于位置不太好,医生不建议做手术,目前已做了介入,效果不太明显。求治疗建议。

李登举
李登举 职称:主任医师
武汉同济医院 血液内科
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问题分析:老人进行的MRI和增强MRI的检查,重点是检查发现肝脏出现低密度的肿块,且增强MRI在肿块的周围还发现小结节,现在主要是进一步的明确肿块的性质,看看是良性的还是恶性的,为下一步的治疗做准备

意见建议:因此,建议老人到原就诊检查的医院肝胆外科住院治疗,在进行AFP等等检查,必要时MRI引导下的肝穿刺检查,这个可以给出病理诊断,而病理诊断将是最终诊断,然后再根据检查的结果来决定是手术治疗,还是可以先药物保守治疗

2015-04-24
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