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小儿肝母细胞瘤能治好吗

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性别:女 年龄:28岁

病情描述:

我孩子才3个多月,是他爸爸发现他的右侧有硬胞,去医院做了检查,医生说是什么肝母细胞瘤,现在孩子也没有什么症状,精神什么都很好,现在我们家人都不知道要怎么办?小儿肝母细胞瘤能治好吗?

邵志远
邵志远 职称:住院医师
通辽市医院 普通外科
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问题分析:肝母细胞瘤的详细发病机制尚未清楚,但一般认为这是一种胚胎性肿瘤。可能是在胚胎发育时期肝脏细胞的增生与分化发生异常,至胎儿期或出生后肝脏内仍存在未成熟的肝脏的胚胎性组织,而这些组织异常的持续增生,形成发育幼稚的组织块而可能转化为恶性的母细胞瘤。这种恶性肿瘤形成的病理过程可能发生于胎儿晚期,也有可能至成人期后才发病,临床上最多见仍为发生于婴幼儿期。

2015-04-28
易成刚
易成刚 职称:副主任医师
西京医院 整形外科
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问题分析:小儿肝母细胞瘤具有进展快、恶性度高的特点,手术切除病变,再辅以化疗是主要治疗方法.手术的原则是彻底切除病变,控制肝脏出血和预防术后并发肝功能衰竭.关于术式一般选择肝叶切除或半肝切除术.值得注意的是:小儿手术时需要全身麻醉,尽量选择对肝功能影响小的麻醉药品,如芬太尼等.要求术中保证充足给氧,同时进行必要的心电监测.关于肝脏部分切除后能否影响肝功能的问题,有报道肝脏切除50%~70%后仍不影响肝脏的功能.本组有4例分别进行了多肝叶切除和半肝切除术,术后均未发现有肝功能异常改变,表明小儿肝脏的代偿能力很强.本文认为,如能早期手术,术前最好进行选择性肝动脉栓塞,术后仍配以化疗,可提高治愈率,减少死亡率;另外,在晚期肝母细胞瘤手术时,如发现肿瘤已浸润肝门时,应尽可能将肿瘤切除,但也不可为之冒险而损伤了门静脉、肝动脉及左右肝管.总之,对于小儿肝母细胞瘤只要不出现黄疸和腹水就应积极手术,放弃不治的观点是不可取的.只重视手术,不注意术前术后的化疗也是不全面的.

2015-04-28
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小儿肝母细胞瘤能治好吗
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